首页> 中文会议>中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会 >血必净对脓毒性多器官功能障碍综合征患者心功能及预后的影响

血必净对脓毒性多器官功能障碍综合征患者心功能及预后的影响

摘要

目的:观察血必净对脓毒性多器官功能障碍综合征(MODS)患者心功能及预后的影响,以指导脓毒症的治疗.方法:将63例经随访取得有效数据的脓毒性MODS患者按随机原则分为血必净组(33例)和常规组(30例).常规组给予西医常规治疗;血必净组在常规治疗的基础上加用血必净注射液治疗,200mi/d,连用10d.于治疗前及治疗后1、3、7、10d检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI),心排血量(CO)及B型钠尿肽(BNP),记录急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及Marshall评分,随访统计28d病死率.结果:治疗后7-10d血必净组CK, CK-MB、BNP较常规组明显下降(均P<0.05);治疗后3-7d血必净组cTnI较常规组明显下降(均P<0.05)。治疗后,1~10d血必净组CO与常规组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)a治疗后7~10d血必净组APACHE II评分较常规组明显下降,治疗后10d Marsha“评分较常规组明显下降(均P<0.05)。血必净组较常规组28d病死率降低(27.3%比53.3%,P<0.05)。结论:应用中药血必净治疗,周后,脓毒性MODS患者的心肌酶及BNP水平明显降低,APACHEII评分及Marshall评分改善,病死率降低,说明中药血必净具有减轻脓毒性MODS患者心脏损害、改善预后的作用。

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