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谈高血压中医药治疗的困境与亟待解决的几个问题

摘要

本文从回顾中医药参与高血压防治的历史和发展历程入手,分析了当前中医药治疗高血压的临床实践中存在并亟待解决的五个问题,其首要问题是高血压中医药概念和理论内涵问题,明确指出不应再沿用一直以来使用的"眩晕"、"头痛"等模糊的中医概念.并从《黄帝内经》中发掘出"脉胀"概念,并以此为基础,提出"血脉辨证"的新思想;在高血压的治疗目标方面提出了"降、稳、调"的理念,中药治疗高血压,一定要在中医理论指导下,根据辨证结果来选择方剂和药物,而不能根据药理研究提示来遣方用药,中成药的使用也应如此。中医药治疗高血压的目标应该定位在控制血压、改善症状、改善动脉粥样硬化、降低并发症发生四个方面。至于中医药的疗效评价问题,也可以针对上述目标制定相应的评估标准。这些创新性理论和思维方法,对于重新认识高血压的中医药治疗具有很高的理论和实践意义.

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