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中西医治疗TAM导致乳腺癌患者子宫内膜增厚策略

摘要

三苯氧胺是乳腺癌内分泌治疗的常用有效药物,长期使用的患者其子宫内膜增生的发生率有所增加,子宫内膜长期增厚可能使子宫内膜癌(或肉瘤)的风险增高,本文就当前中医及西医对三苯氧胺导致的子宫内膜增厚的治疗进行综述.对于长期口服TAM的乳腺癌患者,应定期监测子宫内膜,对于绝经后女性,当B超提示子宫内膜厚度大于5mm或宫腔内有异常回声应行分段诊刮或宫腔镜手术行内膜活检。确诊子宫内膜增厚时,可采用宫腔镜子宫内膜切除术、孕激素疗法及换用托瑞米芬或芳香化酶抑制剂,降低子宫内膜癌发生的危险性。另外,中医药方面,根据整体观念、辨证论治来调整中药,通过控制不规律性出血和有效调节月经周期等作用明显减少子宫内膜厚度,安全可靠。

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