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技术改良结合专科培训用于伤口护理中心的管理实践

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目的：探讨将技术改良结合专科培训的管理方法在伤口护理中心专科管理中的作用. 方法：从技术改良入手,2013-2014年改良和应用(改良应用阶段)5项伤口护理技术环节技术流程30项及其管理流程15项,2015年对其中16项技术流程和6项管理流程进行再改进和应用(优化应用阶段),通过角色扮演、专科门诊跟训、疑难伤口个案护理报告、考核流程等方法培训护士应用流程为患者解决问题的能力.评价指标：每季度考核1次护士个案护理报告和流程操作.每月纠纷投诉数量、不良事件发生率及等级、专科护理门诊量、工作量、改良技术的治疗量、伤口治愈率、患者满意率,比较实施两阶段的效果. 结果：改良和优化应用两阶段无纠纷投诉,不良事件为Ⅲ级和Ⅳ级,发生率0.01％-0.02％.两阶段每月专科护理门诊量和工作量有增加,以工作量增加较明显(P＜0.05),其中清创、负压和红光治疗量优化阶段明显增加(P＜0.05),优化阶段患者满意率提高((P＜0.05))和伤口治愈率增加但差异无统计学意义(P＞0.05). 结论：技术改良结合专科培训有助于伤口护理中心的安全和质量管理,有益于提高护理质量和降低伤口护理风险.

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