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SBAR模型在手术室护理信息沟通中的运用

摘要

手术室是由麻醉医生、手术医生、手术室护士、及其他相关支持人员共同组成的充满压力、高效运转、变化较多的复杂工作环境,不同人员按职责分工组成不同的手术团队,为病人提供安全、有效的外科医疗环境.手术室作为大量信息的密集地,信息的准确传递、医护的良好沟通显得尤为重要.国际医疗卫生机构认证联合委员会的研究,沟通障碍已成为60%以上不良事件的主要原因之一,医护间的沟通不良是对患者造成无意伤害的主要原因.良好的医护沟通不仅可以培养积极友好的医护关系,创造健康的医院人文环境,还能提高工作效率和工作质量.作为医院手术室工作22年的笔者,对目前医院成员间信息沟通方法及效果深有体会.国内尚没有标准的信息传递模型,虽然近年来数据化发展迅速,但临床实际工作中缺乏语言传递标准,因沟通不良或重要信息遗漏的情况时有发生.沟通不良包括信息不足、交流障碍、信息模糊或不明确、信息没有及时有效地沟通,来源于个人、人际和系统等环节。SBAR模式的出现很大程度上解决了此类问题,SBAR分别显示了目前发生了什么、什么是情况导致的、认为问题是什么、应该如何去解决这个问题的沟通程序.在美国医疗机构中已经使用这种沟通方式,亚利桑那州医疗协会要求下属100余家医疗机构采用SBAR作为医疗沟通的标准方式.因此,作为外科医疗实施的重点部门之一,我院外科手术室尝试利用国外使用较成熟的SBAR模型进行手术病人情况沟通.

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