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复合性挤压伤——掩埋条件下的特有伤类(持续致伤的生命耐受力及其病理生理变化特点)

摘要

本文以近1200只Wistar大鼠和比格犬为对象,以模拟深埋条件下可能发生的7类单伤、11类两伤复合、5类三伤复合为内容,应用临床观察、血液学、血清生化、血气分析、病理学、免疫组织化学、分子生物学、形态计量学等技术,采用持续挤压至死亡和解除挤压后动态系统研究相结合,并结合流行病学调研,分别研究其生命耐受力及其掩埋至死亡过程中重要远隔器官的病理生理变化特点.发现在模拟掩埋(特别是深层掩埋)于废墟和倒塌建筑物内压砸所致的上述各类"复合性创伤"具有明显不同于非掩埋条件下的"单纯性创伤",不仅伤情程度更严重,发生发展更快速,死亡率更高,活存时间更短,同时,其远隔器官损伤和死亡原因也出现新的特点.同时,系统研究了模拟"黄金抢救时间72小时"解除挤压后的生命体征变化、病理损伤和自发性恢复规律与特点.本文着重对复合性挤压伤的规律和特点作一介绍,旨在为此类伤员的现场急救和后续治疗提供参考.

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