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首页> 中文会议>2012年北京医学会肠外肠内营养学分会学术年会 >北京市超重肥胖儿童非酒精性脂肪肝的检出情况及相关危险因素

北京市超重肥胖儿童非酒精性脂肪肝的检出情况及相关危险因素

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目的：了解北京市超重肥胖儿童中非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的检出情况,探讨肥胖儿童非酒精性脂肪肝的危险因素.方法：对北京市387名12-17岁的在校超重肥胖儿童进行临床检查,包括身体测量、黑棘皮症和腹部B超脂肪肝检查,及空腹血糖、血脂(血清TC、TG、HDL-C和LDL-C)、肝功能(空腹血清丙氨酸转氨酶ALT和天门冬氨酸转氨酶AST)等血生化指标检测.NAFLD诊断依据2010年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组公布的非酒精性脂肪性肝病诊断标准进行.采用SPSS16.0软件进行统计分析,方法包括t检验,卡方检验,多元logistic回归分析等.结果：387名超重肥胖儿童NAFLD检出174例,患病率45.0％.肥胖组儿童脂肪肝患病率为65.5％,明显高于超重组26.5％,差异有统计学意义.男、女肥胖儿童中NAFLD检出率无性别差异.超重肥胖儿童NAFLD组BMI、TG、TC、LDL-C水平、黑棘皮症检出率明显高于非NAFLD组(P＜0.001).空腹血糖和HDL-C水平未在两组间发现差异.脂肪肝组患儿已出现肝功能受损,ALT、AST异常率分别为17.8％、5.2％,均明显高于非脂肪肝组.多因素分析结果显示:高BMI、黑棘皮症存在与否,TG异常均是肥胖儿童非酒精性脂肪肝的独立危险因素.结论： 北京市超重肥胖儿童中NAFLD患病率为45.0％,肥胖伴脂肪肝的儿童已出现肝功能损害.黑棘皮症的存在,TG异常,BMI升高等均是NAFLD的独立危险因素.对于高危儿童,建议行常规腹部B超检查,早期预防非酒精性脂肪肝的发生。

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