聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯与单用聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周疗效比较

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研究目的：评估聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯与单用聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周疗效及安全性的比较。
　　方法：病人来源于我院感染科门诊。满足以下条件的病人将被纳入：年龄≥16岁的男性或女性、HBsAg持续阳性≥6个月、肝功能异常≥3个月、HBeAg阳性且 HBV DNA≥2×104 IU/ml、2倍正常值上限（ULN）≤转氨酶（ALT）＜10×ULN。病人接受聚乙二醇干扰素α-2b（每周1次，每次1.5μg/kg）联合阿德福韦酯（每日1次，每次10 mg）治疗（联合治疗组）或单用聚乙二醇干扰素α-2b（每周1次，每次1.5μg/kg）治疗（单用治疗组）。疗程为48周。效果评估在48周进行。治疗主要目标为 HBeAg血清转换。所有统计分析在社会科学统计程序软件(SPSS18.0)上进行。
　　结果：共有58名 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者被纳入，其中49名患者完成48周疗程。治疗48周时，联合治疗组和单用治疗组HBeAg清除率为30.4％vs.26.9%(P=0.786)；HBeAg血清学转换（定义为 HBeAg清除、HBeAb出现）率为43.5%vs.26.9%(P=0.224)；HBV DNA＜4.2×102 IU/m l的比率为82.6%vs.34.6%(P=0.001)；ALT复常率为73.9%vs.57.7%(P=0.234)；联合应答（HBeAg血清转换、HBV DNA＜4.2×102 IU/m l和ALT复常）率为30.4% vs.7.7%(P=0.040)。联合治疗组和单用治疗组治疗48周时，血清HBV DNA＜4.2×102 IU/ml的比率和联合应答有统计学差异，其余指标无统计学差异。
　　结论：治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者48周，联合治疗组HBeAg清除或HBeAg血清转换优于单用治疗组，达到HBV DNA＜420 IU/ml的患者，联合治疗组明显多于单用治疗组，两组有统计学差异。治疗48周时已获得 HBeAg清除但未发生 HBeAg血清学转换者可能需要延长疗程治疗。治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎聚乙二醇干扰素α-2b联合阿德福韦酯优于单用聚乙二醇干扰素α-2b。

著录项

作者
袁健志;
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作者单位

汕头大学;

展开▼
授予单位汕头大学;
学科内科学(传染)
授予学位硕士
导师姓名周小辉;
年度 2012
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类免疫增强剂、免疫抑制剂;
关键词
聚乙二醇干扰素α-2b; 阿德福韦酯; HBeAg阳性; 慢性乙型肝炎; 临床疗效;

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