解毒醒脑液灌肠治疗肝硬化早期肝性脑病的临床疗效及对BA、LPS、TNF-α影响

代理获取

页面导航

目录
摘要
著录项
相似文献
相关主题

摘要

目的：通过观察解毒醒脑液灌肠治疗肝硬化早期肝性脑病（I期、II期）患者的血氨（BA）、内毒素（LPS）、肿瘤坏死因子（TNF-α）影响，及其缩短临床症状体征（意识、智力、行为改变、扑翼样震颤、神经体征异常）的改善时间，从而评价其临床疗效，并探讨解毒醒脑液通过开窍醒神、清热解毒、通腑消积及对肠道内毒素清除的作用，以治疗肝性脑病的疗效机理。
　　研究方法：
　　（1）把入住该院的肝硬化肝性脑病患者，按照肝性脑病（I期、II期）的诊断标准选出60例病人作为研究对象，采用随机数字表的方法将上述研究对象随机分成治疗组和对照组各30例。
　　（2）治疗组在基础治疗的基础上,加用中药解毒醒脑液灌肠，每次用药150 mL，温度保持在35℃到40℃之间，60滴/分,保留灌肠每日2次。灌肠插管要插入肛门深20cm到30cm左右，药液缓慢注入进去，并使药物在肠内保持1小时以上，疗程为7天。
　　（3）对照组在基础治疗基础上，应用乳果糖灌肠,每次45 mL，加生理盐水100 mL，温度保持在35℃到40℃之间，保留灌肠每日2次。灌肠插管要插入肛门深20cm到30cm左右，药液缓慢注入进去，并使药物在肠内保持1小时以上，疗程为7天。
　　（4）观察两组：1.意识、智力、行为改变及扑翼样震颤的改善时间；2.血氨在治疗前、治疗24小时、48小时、72小时及1周后浓度的变化；3.血清LPS及TNF-α在治疗前和治疗后浓度的变化；4.血清ALT及TBIL在治疗前及治疗后浓度的变化。
　　结果：
　　（1）两组患者在性别、年龄、有无腹水及肝掌、有无饮食诱因、肝硬化病史、凝血酶原时间（PT）、白蛋白浓度（ALB）、门静脉宽度、脾脏大小及血小板计数（PLT）方面的比较均无统计学意义，具有可比性。
　　（2）两组患者在意识、智力、行为改变及扑翼样震颤的改善时间方面的差异比较无统计学意义。
　　（3）两组患者在治疗后，治疗组总有效率高于对照组，临床疗效相比差异有统计学意义。
　　（4）两组患者在治疗1周后，治疗组较对照组血氨浓度明显降低，差异有统计学意义，治疗组疗效优于对照组。
　　（5）两组患者在治疗后，治疗组较对照组 LPS及 TNF-α的浓度明显降低，差异有统计学意义，治疗组疗效优于对照组。
　　（6）两组患者在治疗后，治疗组较对照组 ALT及 TBIL的浓度明显降低，差异有统计学意义，治疗组疗效优于对照组。
　　结论：
　　1.临床疗效显示：基础治疗基础上配合解毒醒脑液灌肠，能明显改善肝性脑病患者的意识、智力、行为异常、扑翼样震颤等体征。
　　2.基础治疗基础上配合解毒醒脑液灌肠，可显著降低血清血氨、内毒素及肿瘤坏死因子的浓度，疗效优于乳果糖。
　　3.基础治疗基础上配合解毒醒脑液灌肠，可显著降低血清谷丙转氨酶、血清总胆红素的浓度，疗效优于乳果糖。

著录项

作者
许瑾;
展开▼
作者单位

河南中医药大学;

河南中医学院;

展开▼
授予单位河南中医药大学;河南中医学院;
学科中医内科学
授予学位硕士
导师姓名杨国红,马素平,王晓,曾震军;
年度 2014
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类肝胆系病证;
关键词
肝性脑病; 解毒醒脑液; 肝硬化; 临床疗效; 灌肠治疗;

相似文献

中文文献
外文文献
专利

1. 解毒醒脑液治疗肝硬变早期肝性脑病疗效评价 [J] . 杨国红 ,张红蕾 ,王晓 . 中医学报 . 2014,第4期
2. 六味醒神颗粒治疗肝硬化轻微型肝性脑病的临床疗效及其对血氨和内毒素的影响 [J] . 马玉珍 ,毛德文 ,覃艳新 . 西部中医药 . 2021,第005期
3. 六味醒神颗粒治疗肝硬化轻微型肝性脑病的临床疗效及其对血氨和内毒素的影响 [J] . 马玉珍 ,毛德文 ,覃艳新 . 西部中医药 . 2021,第005期
4. 乙型肝炎肝硬化合并肝性脑病患者血清LPS、TNF-α和IL-6的表达变化及意义 [J] . 王柯尹 ,吴一鸣 ,陆许贞 . 中国现代医生 . 2017,第010期
5. 清腑灌肠方保留灌肠对肝性脑病患者LPS、TNF-α和IL-6的影响 [J] . 朱小区 ,吴春明 ,陶玉 . 中国中医急症 . 2014,第003期
6. 不同剂量复方大黄煎剂灌肠治疗肝硬化并发肝性脑病疗效比较 [C] . 郝晋东 . 中华中医药学会方药量效研究分会成立大会暨第三届全国方药量效关系与合理应用研讨会 . 2012
7. 解毒醒脑液治疗C型早期肝性脑病的疗效及对BA、LPS、TNF-α的影响 [A] . 张红蕾 . 2013

解毒醒脑液灌肠治疗肝硬化早期肝性脑病的临床疗效及对BA、LPS、TNF-α影响

目录

摘要

著录项

相似文献

相关主题

期刊订阅