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血府逐瘀汤加减灌肠治疗溃疡性结肠炎（气滞血瘀证）的临床研究

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前言

文献综述

1 中医对溃疡性结肠炎的认识

2 现代医学对溃疡性结肠炎的认识

3 问题与展望

实验研究

1 病例资料

2 诊断标准

3 试验方法

4 研究结果

5 典型病例

讨论

1 立法思想

2 血府逐瘀汤加减方药分析

结语

致谢

参考文献

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摘要

目的：本课题旨在通过应用血府逐瘀汤加减治疗溃疡性结肠炎（气滞血瘀证），观察其临床疗效，给临床治疗溃疡性结肠炎提供更为有效的治疗方案。
　　方法：将60例溃疡性结肠炎（气滞血瘀证）患者，随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组予血府逐瘀汤加减灌肠和美沙拉嗪肠溶片口服，对照组予单纯美沙拉嗪肠溶片口服。2组均连续服药4周，治疗前后分别记录两组症状、体征、结肠镜积分，并将相关观测指标进行统计学分析。
　　结果：证候疗效总有效率比较，治疗组90.00％，对照组总有效率83.33%，两组比较有非常显著性差异（P＜0.05）。主要症状疗效比较，在脓血便、腹痛、胸胁胀满、腹内包块、里急后重、腹胀、肢体倦怠以及肌肤甲错方面，两组有显著性差异（P
　　＜0.01）；在腹泻方面，两组有明显差异（P＜0.05）；在月经异常方面，两组无显著性差异（P＞0.05），不存在统计学意义。中医症状总积分比较，两组内及组间分别比较，均有非常显著性差异（P＜0.01）。结肠镜下疗效比较，治疗组总有效率86.67%，与对照组的76.67%有显著性差异（P＜0.05）。黏膜病理疗效比较，治疗组总有效率73.33%，对照组总有效率66.67%有显著性差异（P＜0.05）。治疗前后IL-4变化组间、组内比较，均有非常显著性差异（P＜0.01）。治疗前后IL-10变化组内比较，有显著性差异（P＜0.01）；组间比较有明显差异（P＜0.05）。两组在试验过程中，均未发现不良反应的发生。
　　结论：血府逐瘀汤加减治疗溃疡性结肠炎（气滞血瘀证），可显著改善患者的症状，促进结肠黏膜溃疡的修复，疗效优于单纯应用美沙拉嗪肠溶片，安全性较好。

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