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苏州市中心血站2011-2016年血液报废原因分析

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前言

材料与方法

一、材料

二、血液检测主要试剂、仪器和标准

2.1试剂

2.2仪器

2.3 判定标准

三、分析方法

结果

一、血液报废总体情况

二、非检测不合格报废血液情况

三、检测不合格报废血液情况

四、检测不合格献血人次分析

1、ALT不合格率分析

2、HBsAg不合格率分析

3、抗-HCV不合格率分析

4、梅毒阳性率分析

5、HIV阳性率分析

讨论

1、检测不合格血液报废

2、非检测不合格血液报废

参考文献

综 述：浅谈无偿献血血液报废原因

攻读硕士专业学位期间发表的论文情况

致谢

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摘要

目的：通过对苏州市中心血站2011-2016无偿献血血液报废情况进行分析，了解本市无偿献血工作中血液报废主要原因，探讨减少血液浪费有效措施。
　　方法：收集苏州市中心血站2011-2016年所有血液采集制备信息和血液报废信息，对血液报废信息进行分类统计，分析报废因素。
　　结果：2011-2016年共采集制备血液597546U，血液报废总量38405U，总报废率呈逐年下降趋势（P<0.0001），平均总报废率为6.43％；血液检测不合格导致报废量21454U，报废率3.59%，占总报废量55.86%，其中以ALT不合格报废（1.02%）、抗-TP阳性报废（0.89%）和HBsAg阳性报废（0.81%）为主；非检测不合格导致报废量16952U，报废率为2.84%，占总报废量44.14%，其中脂血报废（1.95%）是主要原因，其次为不足量（0.24%）、溶血（0.18%）、破损（0.14%）等。
　　2011-2016年中苏州市中心血站共有443090人次献血，其中ALT单项不合格2125人次，平均报废率为0.48%。2011至2016年各年度：（1）男性ALT不合格率分别为0.54%、0.52%、0.44%、0.63%、0.52%、0.42%，女性 ALT不合格率分别为0.53%、0.30%、0.33%、0.45%、0.56%、0.37%，男性ALT不合格率明显高于女性，18-25周岁以及26-35周岁年龄段献血人群ALT不合格率最高；（2）HBsAg单项不合格2125人次，平均报废率0.45%，仅次于ALT不合格率，男性HBsAg阳性率分别为0.42%、0.61%、0.57%、0.53%、0.46%、0.43%，女性 HBsAg阳性率分别为0.39%、0.55%、0.44%、0.35%、0.33%、0.24%，男性HBsAg阳性率明显高于女性，总阳性报废率36-45周岁以及46-55周岁年龄段HBsAg最高；（3）抗-HCV单项不合格1351人次，平均报废率0.31%，男性抗-HCV阳性率分别为0.32%、0.32%、0.32%、0.42%、0.32%、0.27%，女性抗-HCV阳性率分别为0.29%、0.27%、0.26%、0.33%、0.21%、0.25%，男性抗-HCV阳性率明显高于女性，抗-HCV阳性报废率18-25周岁及55-60周岁最高；（4）梅毒阳性1324人次，平均报废率0.30%，男性梅毒阳性率分别为0.21%、0.23%、0.25%、0.47%、0.34%、0.26%，女性梅毒阳性率分别为0.29%、0.28%、0.22%、0.36%、0.39%、0.34%，女性梅毒阳性率高于男性，梅毒阳性报废率55-60周岁最高；（5）HIV阳性326人次，平均报废率0.075%，男性HIV阳性率分别为0.01%、0.01%、0.04%、0.21%、0.09%、0.10%，女性HIV阳性率自2013年起分别为0.03%、0.20%、0.10%、0.11%，男性HIV阳性率稍高于女性，HIV人数以18-25周岁及26-35周岁人数为最多。
　　结论：ALT检测不合格以及HBsAg阳性报废是本站血液报废主要原因。认为与献血员生活作息紊乱、饮食不均衡、不洁性行为等有较大关系，应加大无偿献血宣传力度，加强鲜血前初筛流程管理，规范采血人员初筛操作，注意成分血制备细节以提高血液利用效率。

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