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【6h】

微卫星D6S274基因多态性与精神分裂症临床特征的关联研究

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摘要

目的:
   探讨江西汉族人群微卫星D6S274基因多态性与精神分裂症认知功能、阳性和阴性症状的关系。
   方法:
   研究组174例住院患者(男100例,女74例),汉族,年龄18~40岁,符合国际疾病分类第10版(ICD-10)精神分裂症的诊断标准,3个月内未应用促智剂或未做电休克治疗(ECT),病情基本控制,能配合完成认知功能测验;同期选取与之性别、年龄、种族和文化程度均衡可比的174例健康体检者为正常对照组(男98例,女76例)。所有入选研究对象对本研究知情同意。采用蒙特利尔量表(MoCA)对所有入选研究对象进行认知功能评定,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对患者精神症状进行评定。所有数据使用SPSS16.0软件进行t检验、单因素方差分析、组间两两比较、多元逐步线性回归、直线相关等统计分析。检验水准α=0.05。
   结果:
   1.研究组和对照组的MoCA总分、看图命名、视空间及执行功能、记忆及延迟记忆、语言、注意及抽象思维等得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组中男女患者的看图命名和注意得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),MoCA总分、视空间及执行功能、记忆及延迟记忆、语言、抽象思维和定向得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
   2.研究组中不同基因型组间,MoCA量表的各级测试得分及PANSS量表的阴性症状分、PANSS总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,D6S274的172bp患者的视空间/执行功能、看图命名、记忆及延迟记忆、注意、语言、抽象思维及定向得分低于其它基因型(P<0.05),PANSS量表阴性症状分和总分高于其它各基因型(P<0.05)。
   3.多元线性回归结果显示,D6S274的172bp与患者的视空间/执行功能、看图命名、记忆及延迟记忆、注意和语言方面以及PANSS总分、阴性症状分有关。
   4.直线相关分析显示,精神分裂症患者的认知功能损害与阴性症状相关。
   结论
   1.精神分裂症患者存在广泛的认知功能损害,主要表现在视空间/执行功能、看图命名、记忆及延迟记忆、注意、语言及抽象思维方面,且无性别差异。
   2.D6S274.多态性可能与精神分裂症认知功能的视空间/执行功能、看图命名、记忆及延迟记忆、注意和语言损害有关。
   3.D6S274多态性可能影响精神分裂症的阴性症状,但与阳性症状可能无关。
   4.精神分裂症认知功能损害与阴性症状呈负相关。

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