上肢手术臂丛麻醉并行星状神经节阻滞对复杂性区域疼痛综合症发病率的影响

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目的:观察在上肢手术中进行臂丛神经阻滞的患者合并行星状神经节阻滞(SGB)后对复杂性区域疼痛综合综(CRPS)的发病率的影响。
　　方法:选择140例ASAⅠ-Ⅱ级的行上肢臂丛神经阻滞手术的患者，随机分为两组（A组实验组、B组对照组），每组70例，A组（实验组）为星状神经节阻滞(SGB)组，B组（对照组）为非星状神经节阻滞组。A组患者手术开始前行臂丛神经合并星状神经节阻滞，待出现霍纳氏综并且手术区域感觉及运动阻滞效果均完善后开始手术。B组患者行单纯臂丛神经阻滞，待手术区域感觉及运动阻滞效果均完善，但没有霍纳氏综出现后开始手术。所有患者所用局麻药均为:0.33％罗哌卡因+133％利多卡因30ml混合液局部注射，术中均异丙酚镇静。术后患者行3个月随访，观察比较A、B两组复杂性区域疼痛综合征（CRPS）的发病情况。复杂性区域疼痛综合征（CRPS）的诊断标准以2007年国际疼痛研究会(IASP)设立的诊断标准为依据。
　　结果:A组（实验组）患者术后的复杂性区域疼痛综合综（CRPS）的发病率较B组（对照组）的发病率明显降低(P＜0.05)。
　　结论:对上肢手术患者进行星状神经节阻滞可以大大降低复杂性区域疼痛综合综的发病率，可以明显降低患者术后肢体功能障碍的发生，提高患者的生活质量，节约医疗成本。

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作者
赵丽;
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作者单位

大连医科大学;

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授予单位大连医科大学;
学科麻醉学
授予学位硕士
导师姓名闻庆平;
年度 2012
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类局部麻醉;
关键词
上肢手术; 行星状神经节阻滞; 臂丛神经阻滞; 复杂性区域疼痛综合症; 发病率;

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