2013年全国多中心双胎胎膜早破临床回顾性分析

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目的:回顾性分析双胎胎膜早破的临床特点、妊娠结局及影响因素，指导临床对双胎胎膜早破的管理。
　　方法:选取2013年1月至2013年12月全国不同城市14家医院（中国医科大学附属盛京医院;浙江大学医学院附属妇产科医院;复旦大学附属妇产科医院;同济大学附属第一妇婴保健院;广州医科大学附属第三医院;山东大学附属省立医院;中山大学附属第一医院;重庆医科大学附属第一医院;北京大学第一医院;南京大学医学院附属鼓楼医院;沈阳市妇婴医院;大连市妇产医院;辽阳市第三人民医院;本溪市中心医院）终止妊娠的3343例双胎为研究对象，按照孕期是否并发胎膜早破，分为胎膜早破组468例与非胎膜早破组2875例。分别比较两组的一般资料如年龄、孕次、产次、人工流产次数、辅助生殖率，分别比较两组的妊娠结局，如流产率、早产率、足月产率、剖宫产率及新生儿窒息发生率。多因素分析双胎胎膜早破的影响因素。
　　结果:2013年全国多中心双胎胎膜早破发生率为13.99％，其中未足月胎膜早破占92.09％。双胎胎膜早破组早产发生率84.83％。双胎胎膜早破组的阴式分娩率、流产率、早产率、新生儿窒息率均高于双胎非胎膜早破组(29.91％vs.21.01％，9.61％vs.4.24％，84.83％vs.60.18％，12.16％vs.6.30％)。非双头位为双胎胎膜早破的危险因素，妊娠期高血压疾病及居住地北方为双胎胎膜早破的保护因素。
　　结论:双胎胎膜早破发生率高，以未足月胎膜早破为主。双胎胎膜早破易导致流产及早产，围产儿预后差。非双头位是双胎胎膜早破的危险因素。妊娠期高血压疾病和居住地北方是双胎胎膜早破的保护因素。预防未足月双胎胎膜早破对改善双胎妊娠结局至关重要。

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作者
郑文佩;
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作者单位

中国医科大学;

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授予单位中国医科大学;
学科妇产科学
授予学位硕士
导师姓名刘彩霞;
年度 2017
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原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类 R714.433;
关键词
双胎妊娠; 胎膜早破; 疾病预防; 妊娠结局;

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