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老年与中青年患者产ESBLs肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌的分布及耐药性对比分析

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摘要

英文缩略词

1 前言

2 材料和方法

3 结果

3．1 产ESBLs菌的标本来源分布

3．2 产ESBLs菌的科室来源分布

3．3 产ESBLs菌对常用抗生素的耐药性

4 讨论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 超广谱β-内酰胺酶的研究现状

攻读学位期间取得的研究成果

致谢

个人简历

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摘要

目的:
　　探讨老年与中青年患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌(KPN)及大肠埃希菌(ECO)的分布及耐药性，为临床医生抗菌药物的合理使用及对医院感染的预防、控制提供实验室依据。
　　方法:
　　以2016年1月-2016年12月我院住院的老年与中青年患者为研究对象，按照美国国家临床实验室标准推荐的方法进行ESBLs初步筛选和表型确证试验，对产ESBLs的菌株进行耐药性分析，并对两组结果进行比较。
　　结果:
　　老年及中青年患者产ESBLs肺炎克雷伯菌的标本均主要来源于尿液、痰液及全血，老年及中青年患者产ESBLs大肠埃希菌的标本均主要来源于尿液及全血。老年患者中产ESBLs肺炎克雷伯菌主要分布在呼吸科和泌尿外科，分别占20.00％和18.33％;中青年患者中产ESBLs肺炎克雷伯菌主要分布在重症监护病房和神经外科，均占16.92％。老年患者中产ESBLs大肠埃希菌主要分布在泌尿外科和普通外科，分别占17.35％和16.84％;中青年患者中产ESBLs大肠埃希菌主要分布在妇产科和泌尿外科，分别占22.51％和20.78％。老年与中青年患者产ESBLs肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对大多数β-内酰胺类抗菌药物的耐药率在90％以上，均对碳青霉烯类抗菌药物敏感。
　　结论:
　　碳青霉烯类是目前治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌最为有效的一类抗菌药物;老年患者与中青年患者产ESBLs肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对常用抗生素的耐药率无明显差异;医师应根据药敏试验结果合理应用抗生素。

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