复发性上皮性卵巢癌行再次肿瘤细胞减灭术的价值及预后的相关因素分析

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目的:
　　深入讨论上皮性卵巢癌复发以后，在治疗方式上如果选择再一次行肿瘤细胞减灭术的价值，同时分析出对再次手术的预后可能有一定影响的各种临床因素。
　　方法:
　　收集2009.1.1～2015.12.31间收治在我院的复发性上皮性卵巢癌患者的临床病历资料，严格按照选入和排除的标准，选取满足要求的病例共41例，分为两组，接受SCRS+化疗组的患者21例为1组，单纯性化疗组的患者20例为1组。分析两组患者在中位生存期(Overall survival，OS)及生存率上是否有差异。使用Kaplan-Meier生存曲线的方法计算出他们的中位OS数值及生存率，Cox回归模型分析出对再次手术的预后可能有一定影响的各种临床因素。
　　结果:
　　(1)行SCRS+化疗组的中位0S是47.5个月，单纯化疗组的中位OS是27.1个月，对比这两组的中位OS认为差异是有统计学意义的（P=0.041）。
　　(2)行SCRS+化疗组一、三、五年生存率分别是86％、64％及24％，而行单纯化疗组相应的却是86％、40％及0。
　　(3)单因素COX分析，初治时CA125水平、无疾病间期(disease-freeintervels，DFI)、复发病灶个数、复发病灶最大直径、再次术后化疗方案、再次术后残留病灶直径是影响再次手术预后的相关因素。
　　(4)将这些有意义的因素进行多因素分析，结果表明复发病灶个数、再次术后化疗方案及再次术后残留病灶直径是影响再次手术预后的相关因素。
　　结论:
　　对于适合的复发性上皮性卵巢癌患者，术前准确把握适应症，行满意的SCRS联合化疗较单纯化疗相比可以延长患者的生存期，提高患者生存率。

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作者
何帅;
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作者单位

中国医科大学;

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授予单位中国医科大学;
学科临床医学；妇产科学
授予学位硕士
导师姓名王丹波;
年度 2016
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类卵巢肿瘤;手术（外科）疗法;
关键词
复发性上皮性卵巢癌; 再次肿瘤细胞减灭术; 临床预后; 生存率;

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