慢性精神分裂症合并糖尿病患者的认知功能研究

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目的：探究慢性精神分裂症合并糖尿病(Chronic schizophrenia with diabetes mellitus,CSDM)的炎性因子(IL-6、TNF-α、IL-1β)水平与认知功能障碍之间的相关性，以期为临床治疗提供理论指导。
　　方法：本研究采取回顾性研究的方式，选取2014年12月～2016年12月在本院收治的60例CSDM患者作为观察组，其中37例为男性患者，23例为女性患者，年龄范围19岁～53岁，平均年龄（38.37±9.77）岁，根据认知测评结果的不同将观察组患者分为观察组A与观察组B，其中观察组A为39例轻度认知障碍患者，观察组B为21例重度认知障碍患者。纳入标准：①所有研究对象年龄范围18岁～55岁；②所有观察组患者均符合ICD-10精神分裂症诊断标准；③所有观察组入选患者均为CSDM患者；④患者均为2型糖尿病患者，FBG≥6.1mmol/L或2hPBG≥7.8mmol/L；⑤患者及其家属均知情同意并签署知情同意书，并经本院伦理委员会批准。排除标准：①患有全身性疾病；②患者存在心肝肾等主要脏器病变；③患者有家族精神病史或精神病史；④患者为哺乳期或处于特殊生理时期妇女；⑤患者有过敏史或曾经接受过免疫抑制剂治疗。另选同期在本院进行入院体检的精神状况正常的志愿者40例（即无精神病史且也无家族精神病史）作为对照组，其中男性27例，女性13例，年龄18岁～54岁，平均年龄（38.64±9.96）岁。记录并观察两组患者炎性因子(IL-6、TNF-α、IL-1β)水平与认知功能障碍的相关性。
　　结果：治疗前观察组患者体内IL-6、TNF-α、IL-1β水平显著高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05），与治疗前相比较，治疗后观察组IL-6、TNF-α、IL-1β水平有所下降，但下降并不显著，不具有统计学差异（P＞0.05）；观察组的符号编码、言语流畅、持续操作、数字序列、言语记忆、视觉记忆、迷宫、情绪管理以及总成绩与对照组相比较均明显较低，均具有统计学差异（均P＜0.05）；认知障碍组炎性分子水平显著高于对照组，观察组B认知障碍程度比观察组A明显加深，IL-6、TNF-α、IL-1β水平逐渐上升，均具有统计学差异（均P＜0.05）；认知功能障碍与各炎性因子IL-6、TNF-α、IL-1β呈明显正相关（r1=0.738，P＜0.05；r2=0.317，P＜0.05；r3=0.106，P＜0.05）； Logistic回归分析结果表明IL-6、TNF-α、IL-1β水平均是认知功能障碍的独立危险因素。
　　结论：通过研究表明CSDM患者认知功能障碍与各炎性因子IL-6、TNF-α、IL-1β均呈明显正相关；且 Logistic回归分析结果表明IL-6、TNF-α、IL-1β水平均是认知功能障碍的独立危险因素，因此对CSDM患者体内炎性因子(IL-6、TNF-α、IL-1β)水平进行检测，有助于对患者病情进行监控以及治疗方案的制定。

著录项

作者
于婷;
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作者单位

青岛大学;

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授予单位青岛大学;
学科精神病与精神卫生学
授予学位硕士
导师姓名田博;
年度 2017
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类精神分裂症;糖尿病;
关键词
慢性精神分裂症合并糖尿病; 炎性因子; 认知功能障碍;

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