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大疱性类天疱疮一例报道并文献复习

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摘要

缩略语表

前言

病例报道

病历摘要

既往史

个人史

家族史

体格检查

皮肤科查体

辅助检查

初步诊断

血常规

生化

尿常规

治疗

讨论

一、一般情况

二、组织病理、直接免疫荧光及实验室检查

三、治疗情况

结论

参考文献

综述 大疱性类天疱疮

附图

致谢

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摘要

目的:分析大疱性类天疱疮的临床表现、诊断标准、鉴别诊断及辅助检查特征,提高对该病的认识,减少临床误诊率及漏诊率。
  方法:回顾性分析1例诊断为大疱性类天疱疮患者的临床资料,并结合国内外相关的文献,对大疱性类天疱疮特征性临床表现、诊断、鉴别诊断等进行讨论。
  结果:患者男性,56岁,全身红斑、水疱,瘙痒2月余。尼氏征阴性,全身散在分布红斑,张力性水疱、大疱,部分糜烂,表面血痂。辅助检查结果显示:血常规:WBC8.14×109/L,HGB132g/L,RBC4.05×1012/L。尿常规:GLU(3+)组织病理:符合大疱性类天疱疮。诊断:大疱性类天疱疮。治疗以系统应用糖皮质激素为主联合免疫抑制剂,治疗有效。
  结论:大疱性类天疱疮是一种表皮下大疱性皮肤病,常见于老年人,张力性水疱位于正常或炎症性皮肤上,免疫病理学检查在表皮基底膜带有IgG和C3线状沉积为特点。其需要与天疱疮、获得性大疱性表皮松解症、疱疹样皮炎和大疱性红斑狼疮等疾病鉴别。对于明确大疱性类天疱疮的患者,要通过临床症状、组织病理学、免疫学等各项辅助检查评估疾病的损害程度,做到早发现、早诊断、早治疗,最大程度降低机体的损伤。

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