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卵巢良性肿瘤腹腔镜剥除术两种止血方法对卵巢储备功能的影响

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前 言

资料与方法

1 临床资料

2 统计方法

结 果

1 术后病理及术后恢复情况

2 术后月经恢复情况及B超结果

3 术后血清激素水平变化

4 窦状卵泡数(AFC)及PSV与卵巢储备功能

5 术后卵巢储备功能情况

讨 论

1 卵巢良性肿瘤腹腔镜手术发展及创面止血问题

2 两种止血方式止血效果及对术后恢复的影响

3 两种止血方式对术后卵巢功能的影响

4 展望

综 述腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤研究进展

1 腹腔镜治疗子宫内膜异位症

2 腹腔镜手术在妇科其他良性肿瘤中的应用

3 腹腔镜手术对卵巢热损伤问题

4 腹腔镜技术的新进展

参考文献

致谢

攻读学位期间发表的学术论文

个人简历

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摘要

目的:探讨比较腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤采用缝合止血和电凝止血对患者术后卵巢储备功能影响。方法:选择2010年10月-2011年10月就诊于宁夏医科大学总医院的卵巢良性肿瘤患者80例,将其随机分为两组,均采取腹腔镜手术治疗,术中分别用缝合止血或双极电凝止血两种手术止血方法。两组患者均于月经周期第3天测定术前、术后3个月及6个月患者血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)值、阴道 B超(未婚者采取经直肠超声)监测窦状卵泡数(AFC数)及卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV),比较两种止血方法术后对患者卵巢储备功能的影响。结果:80例患者均顺利完成腔镜手术,术后均恢复良好,术后4天准予出院。两组患者术前卵巢激素水平、AFC及PSV均无统计学差异,两组患者术后3个月均出现LH、FSH水平升高,E2、PSV及AFC数下降等表现,但两组组间比较差异无统计学意义。缝合止血组术前与术后6月LH、FSH、E2、PSV及AFC均无统计学差异,双极电凝组术前与术后6月LH、FSH、E2、PSV均有统计学差异,AFC值无统计学差异。两组组间比较术后6个月LH、FSH、E2、PSV均有统计学差异,AFC无统计学差异。结论:腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中采用缝合止血较双极电凝止血更能有效保护卵巢储备功能。

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