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原发性高血压患者血管内皮功能与血压变异性、颈动脉粥样硬化的关系

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第1章 前言

第2章 材料与方法

2.1 对象

2.1.1 病例选择

2.1.2 所需仪器及设备

2.2 方法

2.2.1 一般资料

2.2.2 血压变异系数

2.2.3 FMD测量

2.2.4 颈动脉粥样硬化检测

2.2.5 分组

2.3 统计学方法

第3章 结果

3.1 FMD正常组与FMD异常组患者一般情况比较

3.2 FMD正常组与FMD异常组患者口服降压药物情况比较

3.3 FMD与血压变异系数

3.4 FMD与颈动脉内中膜厚度

第4章 讨论

第5章 结论

参考文献

致谢

附录A 综述:高血压患者血管内皮功能障碍与血压变异性

作者简介

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摘要

目的:探讨原发性高血压患者的血管内皮功能与血压变异性、颈动脉粥样硬化的关系及临床意义,为临床对该疾病的治疗和预后估测,提供指导作用。
  方法:入选原发性高血压患者作为试验观察对象,根据FMD检查结果将观察对象分为血管内皮功能正常组和血管内皮功能障碍组。采用日本 NISSEI公司DS-250型无创便携式血压监测仪观察对象24小时血压水平及24小时血压变异系数;东芝S550彩超诊断仪器检测颈动脉;记录、分析血管内皮功能与血压变异性、颈动脉粥样硬化各指标的关系。
  结果:血管内皮功能异常组FMD:4.58±0.95的血压变异系数24hSBP:139.09±10.45mmHg;24hDBP:83.97±8.26mmHg;nSBP:133.72±10.48mmHg;dSBP:138.28±11.52mmHg;dDBP:86.22±7.47mmHg;24hSCV:12.26±2.60;24hDCV:17.18±3.23;nSCV:14.34±2.67;nDCV:17.04±2.99与血管内皮功能正常组 FMD:9.61±1.06的血压变异系数24hSBP:121.00±7.84mmHg;24hDBP:78.81±7.05mmHg;nSBP:117.42±7.56mmHg;dSBP:133.45±4.22mmHg;dDBP:81.00±5.75mmHg;24hSCV:10.56±2.18;24hDCV:15.29±3.40;nSCV:13.06±2.73;nDCV:15.33±3.29相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血管内皮功能异常组颈动脉内中膜厚度1.17±0.26mm与血管内皮功能正常组颈动脉内中膜厚度0.84±1.41mm相比较差异有统计学意义(P<0.05)。
  结论:血管内皮功能障碍组血压变异性各指标高于血管内皮功能正常组,提示血管内皮功能障碍参与血压变异性的改变;血管内皮功能障碍组颈动脉粥样硬程度高于血管内皮功能正常组,提示动脉粥样硬化的形成与血管内皮功能障碍关系密切。

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