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组织蛋白酶K等骨转换指标的检测与骨密度相关性研究在骨质疏松患者中的临床应用

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目录

声明

前言

第一部分血清组织蛋白酶K等骨转换指标在骨质疏松的临床应用

引言

1. 材料与方法

1.1研究对象

1.2标本采集:

1.3研究方法:

1.4 骨质疏松患者药物治疗监测

1.5 统计学处理:

2.结果

2.1 各组血清CatheK水平的观察

2.2 各组骨转换生化标志物水平的观察

2.3动态监测32例骨质疏松组患者血清Cathe K和β-crosslaps 水平

2.4三项血清骨转换标志物临床应用价值比较

3.讨论

第二部分绝经后妇女骨转换生化标志物与骨密度相关性分析

引言

1. 材料与方法

1.1研究对象

1.2 标本采集:

1.3 方法:

1.4 统计学处理:

2. 结果

2.1绝经后女性各组BMD测定的比较

2.2 绝经后女性各组骨转换生化指标水平

2.3 绝经后骨质疏松妇女(46~65岁)血清骨生化指标和股骨颈及腰椎BMD的相关性分析

2.4 绝经前期BMD降低组及绝经后期BMD降低组骨代谢生化指标水平的比较

讨论

全文总结

参考文献

附录

攻读硕士期间发表的论文

致谢

综述:组织蛋白酶K等骨转换指标与骨质疏松症的研究进展

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摘要

目的:探讨血清组织蛋白酶K(Cathe K)在骨质疏松症中的应用价值及意义。
  方法:采用双能X线骨密度仪测定受检者腰椎及股骨颈的骨密度,根据骨密度值将329例受检者分为骨质疏松组124例、骨量减少组63例及142例不同年龄段的健康对照组。(其中包含绝经后骨质疏松患者100例、绝经后骨量减少患者40例、未绝经女性骨量减少患者23例,绝经后正常对照50例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测全部受检者血清CatheK、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平;同时采用电化学发光法检测骨钙素(N-MIN)、β-胶原降解产物(β-crosslaps)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)水平。
  结果:骨质疏松病人经双磷酸盐治疗3个月后,血清β-crosslaps、Cathe K有显著降低(P<0.05)。血清Cathe K灵敏度、特异性与运用较为成熟的β-crosslaps、PINP相比稍低(P<0.05),但联合检测β-crosslaps、PINP,灵敏度和特异性提高。绝经后女性骨质疏松组血清Cathe K、PINP、β-crosslaps、N-MID、TRAP水平明显高于骨量正常组(p<0.05),BALP低于正常对照组,但没有显著差异(p>0.05)。
  结论:血清Cathe K可用于骨质疏松症的诊断及疗效观察,BMD检查联合骨转换生化指标,有利于骨质疏松患者的预防治疗和疗效观察。

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