根治性膀胱全切原位膀胱术远期临床分析(附32例报告)

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目的：探讨回肠或结肠原位新膀胱术的远期临床疗效。方法：膀胱肿瘤患者32例，其中男性28例，女性4例；年龄20～77岁，平均59岁。均采用膀胱全切术后，应用末段回肠或乙状结肠做新膀胱行正位膀胱重建术。结果：32例患者中获得随访29例，失访3例（9.4%），随访时间3～36个月，平均17.9个月。患者一般于术后三个月恢复可控性排尿，白天可控排尿23例（92%），12例出现夜间尿失禁（48%）；20例患者术后6个月行尿动力学检查新膀胱容量（378±57）ml，最大尿流率（14.9±1.3）ml/s，残余尿量（26±8）ml；输尿管返流2例，输尿管狭窄2例，无尿道狭窄，无尿道肿瘤复发；术后3个月及6个月复查血常规，血电解质均在正常范围内，无高氯性酸中毒，肾功能正常。1例在围手术期因肠吻合口漏至感染性休克，多器官功能衰竭而死亡；随访期间1例因术后一年化疗时出现颅内感染死亡；1例因术后两年时肿瘤盆腔多发转移死亡，余均无瘤存活。结论：回肠或结肠代膀胱术具有新膀胱容量大、内压低，正位排尿、可控性好、并发症少等特点，明显地提高患者的术后生活质量，患者易于接受，是一种比较理想的手术方式。

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作者
波拉提·沙依提;
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作者单位

新疆医科大学;

展开▼
授予单位新疆医科大学;
学科外科学
授予学位硕士
导师姓名王玉杰;
年度 2010
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类膀胱手术;膀胱肿瘤;
关键词
膀胱肿瘤; 根治性膀胱切除术; 尿流改道;

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