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重症肺炎支原体肺炎老年人血清纤维蛋白原、血小板反应蛋白-1表达及其与预后的相关性

         
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目的 检测重症肺炎支原体肺炎(MPP)病人血清纤维蛋白原(FIB)和血小板反应蛋白-1(TSP-1)的表达情况,并探究其表达水平与MPP病人预后的相关性。方法 选取2017年3月至2018年12月在海南医学院第一附属医院收治的MPP老年人89例作为研究对象,其中重症MPP 46例作为重症组,轻症MPP 43例作为对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测各组研究对象血清FIB、TSP-1的表达水平;通过受试者操作特征曲线(ROC曲线)评估血清FIB、TSP-1表达水平对重症MPP的诊断价值;分析病人预后不良情况发生率;并采用logistic回归分析老年人发生预后不良的相关影响因素。结果 重症组血清FIB、TSP-1表达水平分别为(4.93±1.16)g/L、(375.42±34.13)μg/L,显著高于对照组的(3.85±0.97)g/L、(316.71±23.05)μg/L(P<0.05)。ROC结果显示,血清FIB和TSP-1单独及联合诊断重症MPP的曲线下面积(AUC)分别为0.796、0.900、0.926,血清FIB联合TSP-1诊断重症MPP的灵敏度和特异度分别为84.82%、90.65%。高FIB组、高TSP-1组老年人病人预后不良发生率分别为54.55%(12/22)、55.00%(11/20),显著高于低FIB组的16.67%(4/24)及低TSP-1组的19.23%(5/26)(P<0.05)。logistic回归分析显示,血清FIB、TSP-1表达水平是影响重症MPP病人发生预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论 FIB和TSP-1在重症MPP病人血清中的表达水平明显升高,且其高表达与病人预后不良有关,均可作为重症MPP的早期诊断及预后评估的潜在生物学指标。

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