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中枢性性早熟女童身体质量指数与骨龄、胰岛素样生长因子1、血清25-羟维生素D的相关性分析

         

摘要

目的探讨身体质量指数(BMI)对中枢性性早熟(CPP)女童的骨龄、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、25-羟维生素D[25(OH)D]的影响。方法选取2016年1月至2018年12月因过早出现第二性征而至苏州大学附属张家港医院儿童内分泌专科就诊的158例女童为研究对象,中枢性性早熟组90例,其中肥胖组(n=20)、超重组(n=30)、正常体质量组(n=40);单纯性乳房早发育组68例,检测各组骨龄、IGF-1、25(OH)D,并将各指标水平与BMI进行Pearson相关分析。结果中枢性性早熟组骨龄(10.01±1.44)岁、IGF-1(328.73±143.57)μg/L均显著高于单纯性乳房早发育组(8.81±1.13)岁、(259.86±118.62)μg/L(P0.05)。中枢性性早熟女童BMI与骨龄呈正相关(r=0.23,P=0.031),BMI与IGF-1水平亦呈正相关(r=0.35,P=0.001),同时BMI与25(OH)D水平呈负相关(r=−0.71,P<0.001)。结论中枢性性早熟女童IGF-1、骨龄明显高于单纯性乳房早发育组,血清IGF-1水平及骨龄提前或可以作为青春期启动的信号,但性腺轴一旦启动,IGF-1、骨龄受BMI的影响并不显著。中枢性性早熟女童BMI与25(OH)D水平呈显著负相关,故在性早熟儿童特别是肥胖儿童的治疗中需重视25(OH)D水平的监测及补充。

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