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观察输液量与尿量比对指导重度烧伤休克补液的意义

         
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目的探讨时段性观察输入量与尿量之比,对指导烧伤休克补液的临床意义.方法通过11例31%～90%以上严重烧伤病人,分31%～50%;51%～70%;71%～90%以上三个观察组.病人伤后45 min入院,处于休克代偿阶段.按医嘱快速输入乳酸钠林格氏液,在24 h内护理记录心率、血压和末梢循环变化,重点时段性观察记录每组输入液体量与尿量之比,尿量70 l～90 ml·h-1,无血红蛋白尿,作为肾脏滤过功能良好的指标,输入量与自排尿量之比达4.5～5∶ 1,为血容量基本满足的指标.结果入院后1 h内每组输入量平均683.3～1250 ml,与自排尿量之比为5.54∶ 1～11.9∶ 1;伤后8 h内输入量平均值3166.7～6350 ml,与自排尿量之比为3.57∶ 1～5.2∶ 1;24 h内输入量平均值7733～12125 ml,与尿量之比为3.6∶ 1～5.37∶ 1,无一例出现血红蛋白尿和休克症状,病人全部治愈.结论在基层医院,观察输入量与尿量之比,是一个简便有效的方法,对指导严重烧伤休克预防性补液,有很大的临床意义.

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