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血清中部分生化指标检测对恶性血液病诊断的意义

         
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目的 探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)、铁蛋白(SF)、白蛋白(Alb)检测对良性血液病和恶性血液病诊断的意义.方法 选择2016年1—12月首次在安徽医科大学附属安庆医院住院的136例血液病病人,分为良性血液病和恶性血液病(MH)两组,良性血液病选择为缺铁性贫血者(IDA组)30例,MH组又分为淋巴细胞血液病者(LH组)62例和非淋巴细胞血液病者(NLH组)44例.另选取10例同期健康体检者为对照组.分析各组病人血清β2-MG、LDH、CRP、SF、Alb检测结果.结果 MH组、IDA组和对照组三组血清中β2-MG、LDH、CRP、Alb中位数差异有统计学意义(H=50.152、10.176、34.753、10.655,P<0.001、0.006、<0.001、0.005).IDA组β2-MG、LDH、CRP中位数与对照组比较差异无统计学意义;MH组β2-MG、LDH、CRP中位数明显高于IDA组和对照组(t=7.476、3.784、5.563、8.223、4.025、5.530,均P<0.001);IDA组和MH组Alb中位数比较差异无统计学意义,但均低于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(t=4.295、6.078,均P<0.001),;IDA组男性病人和女性病人SF中位数都显著低于对照组(t=5.904、4.882,P=0.003、0.008),MH组男性病人和女性病人SF中位数都明显高于对照组(t=6.549、4.761,均P<0.001);LH组β2-MG中位数高于NLH组(t=1009.500,P=0.023),LH组Alb中位数低于NLH组(t=1033.500,P=0.034),LDH、CRP、SF中位数比较差异无统计学意义.MH组中,β2-MG与CRP、LDH与CRP、LDH与SF、CRP与SF、β2-MG与Alb及CRP与Alb之间有相关性(rs=0.339、0.270、0.394、0.468、-0.549、-0.427,P<0.001、0.005、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001),β2-MG与LDH、β2-MG与SF、LDH与Alb及Alb与SF之间无相关性.结论 血清β2-MG、LDH、CRP、SF、Alb水平在良性血液病和恶性血液病诊断、鉴别诊断中有重要临床意义.血液病病人进行实验室检查时,应全面检查,综合分析.

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