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不伴变应性鼻炎的咳嗽变异性哮喘80例临床分析

         

摘要

cqvip:目的探讨和分析无变异性鼻炎咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者的治疗情况。方法2015年10月—2018年10月在该院诊断为无变异性鼻炎咳嗽变异性哮喘80例患者的治疗情况进行临床治疗和分析。根据治疗方式分为A组(27例)、B组(27例)、C组(26例)。A组:布地奈德+福莫特罗粉吸入剂+茶碱/短效B2受体激动剂;B组:布地奈德或氟替卡松气雾剂+茶碱/短效B2受体激动剂。C组:丙卡特罗+茶碱/短效B2受体激动剂。评价指标主要包括:治疗前后的咳嗽评分、治疗前后的FeNO数值、治疗前后的肺功能。结果80例无变异性鼻炎CVA患者中。吸入性糖皮质激联合支气管扩张剂组咳嗽评分及FeNO数值较治疗前明显改善.VAS评分3组分别从(8.52±0.33)分vs(2.31±0.48)分,(8.33±0.32)分vs(3.43±0.40)分和(8.48±0.34)分vs(4.29±0.26)分(t=53.22、54.03、55.60,P0.05),3组组间治疗前后的VAS评分、治疗前后的FeNO数值改变以布地奈德+福莫特罗粉吸入剂组为优,3组治疗前后的肺功能改变未有明显区别,1年随访转变为典型哮喘的比例小于5%。结论对不伴变异性鼻炎的CVA患者建议吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗能有效改善症状,防止转为典型哮喘,其特点和临床预后有待进一步研究。

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