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标准大骨瓣颞肌下减压加小脑幕缘切开术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的体会

         

摘要

目的 关于标准大骨瓣颞肌下减压加小脑幕缘切开术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的体会.方法 选择重型颅脑损伤合并脑疝的患者22例,在第一时间内进行抢救性手术,实行标准大骨瓣颞肌下减压,减压效果不够理想,采用小脑幕缘切开术进行治疗.结果 共5例死亡,病死率为22.73%,双侧瞳孔散大者病死率为40%,低于以往报道中的病死率.结论 对于重型颅脑损伤合并脑疝的患者,如果使用标准大骨瓣颞肌下减压仍未有效降低颅内压,可以采用小脑幕缘切开术,以便于减压和复位,提高患者生存率.

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