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T淋巴细胞亚群在恶性血液病侵袭性真菌感染中的临床价值研究

         

摘要

目的:探讨T淋巴细胞亚群在恶性血液病侵袭性真菌感染中的临床价值.方法:回顾性分析自2015年1月至2019年3月河北唐山开滦总医院收治的恶性血液病300例次,符合侵袭性真菌感染(IFI)诊断标准的165例次纳入感染组,其中拟诊35例次,临床诊断92例次,确诊38例次,男性94例次,女性71例次,中位年龄48(30-78)岁,以同时期住院的未合并真菌感染的恶性血液病患者135例次为对照组,其中男性76例次,女性例59次,中位年龄47(32-76)岁.感染组患者中依据病情使用抗真菌药物治疗,选取感染组中痊愈、显效及进步的132例次病例,归入感染治疗有效组,其中男性73例次,女性59例次,中位年龄48(30-78)岁.感染组于抗真菌治疗前、对照组于同期、感染治疗有效组分别于抗真菌治疗前及治疗后1周、2周、3周及4周,分别于抽取外周血使用流式细胞仪进行T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的检测,并对数据进行统计学分析.结果:感染组抗真菌治疗前与对照组患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+值相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);感染治疗有效组患者外周血CD4+T淋巴细胞百分比自治疗后3周开始较治疗前相比较开始出现统计学差异(P<0.05),CD8+T淋巴细胞百分比自治疗后1周开始较治疗前相比较开始出现统计学意义(P<0.05),CD4+/CD8+值自治疗后2周开始较治疗前开始出现统计学意义(P<0.05).结论:免疫功能受到抑制、细胞免疫功能低下的人群易感真菌,经积极有效的抗真菌治疗后患者细胞免疫功能逐渐恢复.

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