脊柱内镜下经椎板间入路腰椎间盘切除术的并发症及防治策略分析

谈俊; 胡鹏涛; 王毅

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目的分析脊柱内镜下经椎板间入路腰椎间盘切除术(PEID)治疗腰椎间盘突出症的手术并发症,并探讨其防治策略.方法回顾性分析深圳市第六人民医院2016年3月-2017年6月收治的腰椎间盘突出症患者360例.其中,男216例,女144例;年龄24～68岁,平均(43.57±7.63)岁.均在全麻及C型臂X线机监视下行PEID.观察术中和术后并发症及其处理方法.结果手术时间30～90 min,平均(52.30±16.80)min.术后随访24个月.最后一次随访时,VAS评分(2.62±0.81)分较术前(7.43±1.95)分明显降低(t=4.69,P=0.017),改良MacNab评分结果显示优良率为94.17％.出现并发症19例,发生率为5.28％,其中神经根纤维束部分损伤1例,髓核部分残留3例,脑脊液渗漏1例,2例术后椎间隙感染,11例患者术后出现感觉异常,经对症处理后,恢复正常.随访24个月后,有6例患者复发,其中4例接受椎间盘镜(MED)治疗,2例接受了微创经椎间孔入路椎间融合术(MIS-TLIF)治疗.结论 PEID的并发症并不少见,应严格掌握手术适应证,提高手术操作技能,并做好相应的应对措施.

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来源
《中国内镜杂志》 |2020年第7期|83-88|共6页
作者
谈俊; 胡鹏涛; 王毅;
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作者单位

重庆市中医院疼痛科重庆 400021;

深圳市第六人民医院疼痛科广东深圳 518052;

宁夏医科大学总医院疼痛科宁夏银川 750004;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类 R681.53;
关键词
腰椎间盘突出症; 脊柱内镜; 经椎板间入路腰椎间盘切除术; 并发症; 防治策略;

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