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56例肝胆管结石手术治疗体会

         

摘要

目的 探讨肝胆管结石的外科手术方式及效果.方法 回顾分析2001年3月至2008年3月间收治共收治的56例肝胆管结石病例的临床资料进行回顾性分析.手术方式包括肝胆管探查取石,肝胆管空肠吻合,肝管整形空肠吻合,肝叶切除,肝叶切除+胆管胆总管切开.结果 所有病例无手术死亡,术后并发症发生率为14%.随访50例,远期疗效优27例,良14例,差9例.结论 肝胆管结石病人病情复杂,一般情况差,术前应对病情做充分调查分析,提高定位诊断能力,做到周密、正确的围手术期处理.手术应达到取尽结石、解除胆道狭窄及梗阻、去除结石部位和感染病灶、恢复和建立通畅的引流的要求.肝叶切除和胆管空肠Roux-en-Y吻合是外科治疗方式的较好选择,能有效降低肝胆管结石造成的高死亡率和再手术率.

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