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纤维支气管镜肺泡灌洗在治疗机械通气下卒中患者相关性肺炎的应用研究

         
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目的:研究纤维支气管镜肺泡灌洗在治疗机械通气下卒中患者相关性肺炎(SAP)中的应用.方法:选取收治的94例机械通气下SAP患者,采用随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组47例.对照组接受改良吸痰法治疗,观察组在对照组基础上联合使用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两种方法临床治疗效果.结果:两组治疗前C反应蛋白(CRP)、白介素8(IL-8)、前降钙素(PCT)、白细胞(WBC)等验证指标对比,差异无统计学意义;治疗完成后观察组4项验证指标均低于对照组,差异有统计学意义(t=22.037,t=19.563,t=11.606,t=4.402;P<0.05);观察组气道阻力(Raw)和峰值吸气压力(PIP)低于对照组,而肺动脉顺应性(Cpa)指标高于对照组,差异有统计学意义(t=18.073,t=6.281,t=24.341;P<0.05);两组菌株检出率对比,差异无统计学意义,而观察组细菌清除率、患者生存率均高于对照组,差异有统计学意义(x2=12.922,t=4.810;P<0.05).结论:对机械通气下SAP患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,可有效减轻患者炎症水平,提高患者生存率,同时缩短患者住院时间、减少住院费用.

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