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谷氨酰胺对肝癌切除术患者炎性反应及肺损伤的影响

         

摘要

目的 探讨谷氨酰胺对肝癌切除术患者炎性反应及肺损伤的影响.方法 选择2014年1月~2017年1月石家庄市第一医院中心院区收治的101例肝癌患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组50例、治疗组51例.两组患者均给予肝脏肿瘤切除术,治疗组予谷氨酰胺治疗,对照组予等量生理盐水,两组患者均治疗7d.检测并比较两组治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α[(TNF-α)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞所占比值.评价并比较两组治疗前后的Murray肺损伤评分(MLIS)和急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分.结果 治疗后,两组血清IL-1、TNF-α[水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组MLIS评分、APACHEⅡ评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清ALT 、AST水平均高于治疗前,然而治疗组血清ALT、AST水平均明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组外周血CD3+、CD4+细胞所占比值均高于治疗前,两组外周血CD8+细胞所占比值均低于治疗前,且治疗组外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞所占比值变化均优于对照组(P<0.05).结论 肝癌切除术患者应用谷氨酰胺,能够明显抑制炎性反应,减轻肺损伤程度,改善肝功能和机体免疫功能,值得在临床上推广应用.

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