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小腰大边型封堵器封堵膜部瘤室间隔缺损术后的中期随访评价

         

摘要

目的:探讨小腰大边型封堵器在室间隔膜部瘤介入治疗术后的中期随访情况.方法:对68例室间隔缺损伴膜部瘤患者进行小腰大边型封堵器介入治疗,术中行左室造影,根据瘤体形态分为4种类型,选择4~14 mm封堵器进行封堵.术后24 h、1个月、3个月、6个月、12个月予以胸片、心电图、经胸超声心动图检查.结果:本组68例采用小腰大边型封堵器进行封堵VSD的患儿中,62例成功,成功率为94%.术后24 h复查超声心动图,8例少量残余分流.术后1年复查残余分流消失.术后随访,6个月时右室流出道(RVOT)血流速度降低,心/胸比例(C/T)、肺动脉平均压(MPAP)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室舒张末压力(LVEDP)均有下降,左窜短轴缩短率(FS)升高(P<0.01).9例传导阻滞患者心电图3个月均恢复正常.结论:小腰大边封堵PPVS是安全和可行的,并发症少,对心功能有改善作用.需要注意中、长期观察及随访.

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