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负压封闭引流治疗C57BL/6J烧伤脓毒症小鼠的效果

         
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目的 探讨负压封闭引流(VSD)治疗C57BL/6J烧伤脓毒症小鼠的效果.方法 选取雄性C57BL/6J小鼠300只,建立烧伤脓毒症小鼠模型;取造模成功的80只烧伤脓毒症小鼠按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组各40只.实验组创面处理并采用VSD治疗,接负压治疗仪,调节负压为-120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);对照组仅创面处理,每隔24 h更换敷料一次.统计两组创面细菌荧光强度,创面皮肤血流量情况,白介素(IL)-1β、IL-1、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性细胞因子水平,观察7d累计生存率.结果 治疗前,两组的创面荧光强度相似,差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前比较,治疗24 h后对照组荧光信号强度显著升高(P＜0.05),实验组荧光强度降低(P＜ 0.05),且两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,对照组经治疗第1、2天有所降低,第3、5、7天后陆续升高,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01);实验组治疗第1、2、3、5、7天小鼠背部创面血流量逐渐增加且明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).经治疗,实验组促炎因子IL-1β、IL-6、TNF-α含量较对照组明显减少,IL-8含量较对照组明显增加,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),IL-10含量变化不明显(均P＞0.05).从第2天开始,实验组生存率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 VSD治疗C57BL/6J烧伤脓毒症小鼠,可降低创面细菌含量,改善血液供应,降低脓毒症的全身炎性反应水平,提高生存率.

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