cqvip:目的系统评价缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征(ACS)早期心肌缺血的诊断价值。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CNKI、VIP和CBM数据库中关于IMA诊断ACS的中英文文献,检索时间为建库至2019年9月。由2名研究员按照纳入排除标准筛选文献、提取数据,并采用QUADAS-2工具评价纳入研究的偏倚风险,基于双变量混合效应模型采用Stata 12.0软件进行meta分析。结果纳入12篇文献,共14项研究,其中ACS患者1247例,非缺血性胸痛患者1377例。IMA诊断ACS的汇总灵敏度为0.77(0.68,0.84),特异度为0.68(0.57,0.77),阳性似然比为2.4(1.7,3.3),阴性似然比为0.34(0.24,0.49),诊断比值比为7(4,13)和综合受试者工作曲线下面积0.79(0.75,0.82)。结论IMA对ACS心肌缺血早期诊断有一定的价值,结合临床症状和其他诊断指标可进一步提高诊断准确性。
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