HBV相关肝硬化结节的多模态超声诊断价值

孙希希; 黄斌; 刘德林; 孔梓祥

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目的采用多模态超声对HBV相关肝硬化背景内结节进行评估并分类.方法选取2013年10月～2016年10月于浙江中医药大学附属杭州市西溪医院就诊的HBV相关性肝硬化患者200例,其中病理诊断为增生结节(RN)者51例,不典型增生结节(DN)者57例,其中低级别不典型增生结节(LGDN)27例,高级别不典型增生结节(HGDN)30例,肝细胞肝癌(HCC)为17例,均行多模态二维超声、彩色多普勒、超声造影检查,对比不同病理类型的结节多模态超声特征性表现,进一步将肝硬化背景肝内结节分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4类.采用x2检验比较不同大小、超声造影不同增强模式肝硬化背景肝内DN及HCC检出率的差异.结果直径2.0～3.0 cm结节25个,均为HCC与DN;直径1.0～2.0 cm结节94个,4个为HCC,24个为HGDN;直径＜1.0 cm结节6个,全部为RN;不同大小肝硬化背景肝内结节HCC与DN检出率差异有统计学意义(P＜0.05).RN结节主要以“等进等出”增强模式为主,LGDN主要以“慢进等出”增强模式为主,HGDN及HCC主要以“陕进快出”增强模式为主,不同组间不同的增强模式差异有统计学意义(P＜0.05);而HCC与HGDN在造影剂进入时间、达峰时间、流出时间上差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ类、Ⅳ类结节在DN及HCC检出率上差异有统计学意义(P＜0.05).结论多模态超声对于HBV相关肝硬化肝内结节进行评估、分类,对于HGDN及HCC早期诊断有一定帮助.

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来源
《中国现代医生》 |2017年第33期|95-98封3|共5页
作者
孙希希; 黄斌; 刘德林; 孔梓祥;
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作者单位

浙江中医药大学附属杭州市西溪医院超声科,浙江杭州310012;

浙江中医药大学附属杭州市西溪医院超声科,浙江杭州310012;

浙江中医药大学附属杭州市西溪医院超声科,浙江杭州310012;

浙江中医药大学附属杭州市西溪医院超声科,浙江杭州310012;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类肝肿瘤;核磁共振成像;
关键词
多模态超声; 超声造影; 肝内不典型增生结节; 肝肿瘤;

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