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股骨近端防旋髓内钉与解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果

         
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目的 探讨股骨近端防旋髓内钉与解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取2015年1月至2020年6月泰州市中医院收治的65例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=33)与对照组(n=32).观察组采用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)技术方案,对照组采用解剖型锁定钢板技术方案.比较两组的手术指标(手术时间、术中出血量、离床负重时间、住院天数)、手术前后骨代谢指标[Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)]、手术前后炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、手术优良率和并发症总发生率.结果 观察组的手术时间、离床负重时间、住院天数短于对照组,观察组的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前,两组CTX、PINP比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后,两组CTX低于本组术前,PINP高于本组术前,且观察组CTX低于同期对照组,PINP高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前,两组IL-6、TNF-α比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后,两组IL-6、TNF-α高于本组术前,但观察组IL-6、TNF-α低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组手术优良率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨粗隆间骨折应用PFNA技术展开治疗,相较解剖型锁定钢板技术,可改善手术质量及骨代谢水平,降低炎症程度,增强手术效果,防范手术并发症.

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