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胃肠道间质瘤肝转移临床病理分析并文献复习

         

摘要

背景与目的: 胃肠道间质瘤(GIST)肝转移及再发转移的治疗和预后文献报道不多,本研究总结GIST肝转移及再发转移的临床病理特征及治疗预后情况.方法: 对2例GIST肝转移病例的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗和预后进行回顾性分析并进行文献复习.结果: 2例GIST肝转移病例中,1例原发灶来自小肠,13年后发生肝转移,术后给予甲磺酸伊马替尼(格列卫)400 mg/d治疗,1个半月后因出现严重不良反应而放弃.1年10个月后再次复发,出现肝脏、.肾脏、腹膜及膈肌广泛转移,术后再次给予甲磺酸伊马替尼治疗,并坚持服用至今达8个月.另1例原发于大网膜,原发肿瘤切除后2.5年发生肝转移,术后给予甲磺酸伊马替尼400 mg/d治疗,坚持服用至今达15个月.2例自发生肝转移随访至今分别为2.5年和1.5年,无再次复发和转移,均存活.结论: 胃肠道间质瘤发生肝转移或再发转移经手术切除病灶,再给予格列卫,可延长生存期,获得较好疗效.

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