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表柔比星、亚叶酸钙、氟尿嘧啶与顺铂联合化疗方案(ECF-L)治疗晚期胃癌的化疗与安全性临床研究

         

摘要

目的:评价表柔比星、氟尿嘧啶、亚叶酸钙以及顺铂(ECF-L)联合化疗方案对无法手术切除或术后复发的晚期胃癌的疗效与安全性.方法:本研究入选对象为经病理学证实的具有至少一个可测量病灶的原发性或转移至其他部位的无法手术切除的胃癌患者.所用化疗方案为:表柔比星50 mg/m2第一天,亚叶酸钙200 mg/m2 第1~3天,氟尿嘧啶600 mg/m2 第1~3天,以及顺铂20 mg/m2 第1~3天静脉给药.3周为1周期,3个周期为一次疗程.治疗过程中允许必要的支持治疗.结果:2000年3月~2001年8月期间,各院共有79例患者入选并接受化疗(16例为Ⅲ期,63例为Ⅳ期;37例为初治患者,42例为复治患者;53例为术后复发患者).最终66例患者可以评价疗效,其中CR 4例、PR 18例,总缓解率为33.3%(22 /66);初治患者缓解率为36.7%(11/30),复治患者缓解率为30.6%(11/36),具有淋巴软组织转移的患者其缓解率为50.0%(15/30).除缓解病例外,NC患者25例,PD患者19例,以及治疗过程中出组患者13例(出组率16.4%,13/79).化疗过程中发生的毒副反应(WHO标准)Ⅲ度~Ⅳ度主要为骨髓抑制20.1%、脱发5.1% 和恶心、呕吐2.3%.结论:本研究提示ECF-L方案可以安全地用于治疗手术无法切除的晚期胃癌患者.

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