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腰痛宁胶囊治疗类风湿关节炎Meta分析

         
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目的 探讨腰痛宁胶囊治疗类风湿关节炎的有效性及安全性.方法 采用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP),以及PubMed,Embase,The Cochrane Library发表的关于腰痛宁胶囊治疗类风湿关节炎的随机对照试验;试验组使用腰痛宁胶囊或联合与对照组相同的方法治疗,对照组采用其他药物(或外治法)治疗;检索时限为各数据库自建库起至2019年12月31日,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入符合标准文献5篇,共376例患者.Meta分析显示,试验组的临床总有效率[OR=6.57,95％CI(3.46,12.47),P<0.00001],晨僵时间[SMD=-1.17,95％CI(-2.24,-0.10),P=0.03],15 m步行时间[MD=-1.92,95％CI(-2.75,-1.10),P<0.00001],C反应蛋白水平[MD=-8.22,95％CI(-10.88,-5.55),P<0.00001]及类风湿因子水平[MD=-9.07,95％CI(-13.73,-4.41),P=0.0001]均明显优于对照组,血沉水平[MD=-7.07,95％CI(-16.04,1.91),P=0.12]及不良反应发生率[OR=0.72,95％CI(0.29,1.81),P=0.49]与对照组无明显差异.亚组分析结果显示,单用[OR=10.10,95％CI(4.29,23.76),P<0.00001]及联用[OR=3.34,95％CI(1.22,9.18),P=0.02]腰痛宁胶囊试验组患者的临床总有效率、C反应蛋白水平均明显优于对照组,不良反应发生率[OR=1.00、0.46,95％CI(0.30,3.38)、95％CI(0.11,1.98),P=1.00、0.30]与对照组无明显差异;单用腰痛宁胶囊试验组患者的晨僵时间[SMD=-1.90,95％CI(-2.37,-1.42),P<0.00001],15 m步行时间[MD=-1.91,95％CI(-2.74,-1.08),P<0.00001]均明显短于对照组;联用腰痛宁胶囊试验组患者的非风湿因子水平[MD=-9.43,95％CI(-14.24,-4.62),P=0.0001]和血沉水平[MD=-10.68,95％CI(-15.26,-6.10),P<0.00001]明显低于对照组.结论 腰痛宁胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效确切,安全性较好.但纳入文献的质量有限,需更多高质量的研究进一步论证.

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