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孟鲁司特治疗变应性鼻炎疗效和安全性的Meta分析

         
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目的:系统评价孟鲁司特治疗变应性鼻炎(AR)的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Medline、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库,查找有关孟鲁司特治疗AR的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的RCT进行质量评价,提取相关资料并应用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:最终纳入6项RCT,合计6 162例患者.Meta分析结果显示,与安慰剂相比,孟鲁司特可以显著改善AR患者白天鼻症状评分[MD=-0.11,95％CI(-0.14,-0.08),P＜0.000]和鼻炎相关生活质量评分[MD=-0.26,95％CI(-0.33,-0.20),P＜0.000],但两组患者头痛发生率[OR=0.68,95％CI(0.39,1.18),P=0.17]比较,差异无统计学意义;与氯雷他定比较,孟鲁司特在改善AR患者白天鼻症状评分[MD=0.09,95％ CI(0.05,0.13),P＜0.000]显著低于氯雷他定,但两组患者鼻炎相关生活质量评分[MD=0.06,95％ CI(-0.02,0.13),P=0.13]和头痛发生率[OR=1.03,95％CI(0.60,1.76),P=0.92]比较,差异均无统计学意义.结论:孟鲁司特可以显著改善AR患者白天鼻症状和鼻炎相关生活质量,安全性较好,但在改善AR患者白天鼻症状方面效果不如氯雷他定.由于纳入研究质量一般,该结论有待高质量、大样本的研究进一步证实.

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