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小麦纤维素联合布拉氏酵母菌散剂治疗小儿功能性便秘的疗效及对患儿血清指标的影响分析

         
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目的分析小麦纤维素联合布拉氏酵母菌散剂治疗小儿功能性便秘的疗效及对患儿血清指标的影响。方法前瞻性随机选取77例小儿功能性便秘患儿,以电脑随机形式分为对照组(38例)和治疗组(39例)。对照组应用布拉氏酵母菌散剂进行治疗,治疗组在对照组基础上联合小麦纤维素治疗。比较两组患者治疗前后便秘症状(排便次数、排便不尽、排便困难、排便疼痛)评分、血清指标(胃动素、胃泌素、P物质、生长抑素)、胃肠功能(直肠最大容量感觉阈值、直肠静息压、肛门静息压、模拟排便时肛管压、肛管最大收缩压)、营养状态(体质量指数、尿液淀粉酶、氮平衡、转铁蛋白、血清蛋白)及临床疗效。结果治疗后,两组患儿排便次数、排便不尽、排便困难、排便疼痛评分均低于本组治疗前,且治疗组患儿排便次数评分(0.57±0.15)分、排便不尽评分(0.63±0.12)分、排便困难评分(0.79±0.20)分、排便疼痛评分(0.70±0.11)分均低于对照组的(1.82±0.62)、(1.39±0.76)、(1.87±0.71)、(1.21±0.63)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿胃动素、胃泌素、P物质高于本组治疗前,生长抑素低于本组治疗前,且治疗组患儿胃动素(237.36±49.13)ng/L、胃泌素(33.55±5.17)ng/L、P物质(28.73±11.16)ng/L均高于对照组的(213.38±45.17)、(30.56±5.57)、(16.91±11.25)ng/L,生长抑素(12.31±3.09)ng/L低于对照组的(16.62±5.51)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿直肠最大容量感觉阈值、直肠静息压、肛门静息压、模拟排便时肛管压、肛管最大收缩压均低于本组治疗前,且治疗组患儿直肠最大容量感觉阈值(132.01±19.32)ml、直肠静息压(8.57±1.56)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、肛门静息压(23.58±2.97)mm Hg、模拟排便时肛管压(21.05±5.45)mm Hg、肛管最大收缩压(132.21±19.96)mm Hg均低于对照组的(150.65±20.31)ml、(9.41±1.33)mm Hg、(27.40±2.76)mm Hg、(30.80±5.02)mm Hg、(142.08±18.50)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿体质量指数、尿液淀粉酶、氮平衡、转铁蛋白、血清蛋白水平均高于本组治疗前,且治疗组患儿体质量指数(15.27±1.38)kg/m^(2)、尿液淀粉酶(167.87±15.33)U/L、氮平衡(1.87±0.19)g、转铁蛋白(2.15±0.31)mg/L、血清蛋白(70.45±10.32)g/L均高于对照组的(13.37±1.30)kg/m^(2)、(123.60±11.50)U/L、(1.39±0.13)g、(1.87±0.28)mg/L、(60.68±9.39)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率92.31%高于对照组的71.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小麦纤维素联合布拉氏酵母菌散剂治疗能够改善小儿功能性便秘患儿的相关临床症状,进一步提高患儿胃肠功能及治疗效果。

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