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米非司酮与甲氨蝶呤联合中药保守治疗异位妊娠临床分析

         
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目的 探讨米非司酮与甲氨蝶呤(MTX)联合中药保守治疗异位妊娠的效果.方法 100例符合保守治疗条件的异位妊娠患者,随机分为A组与B组,每组50例.A组采用米非司酮与甲氨蝶呤联合中药治疗,B组单用甲氨蝶呤治疗.比较两组的治疗效果.结果 A组保守治疗治愈率92.00％高于B组76.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).A组平均血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间(12.9±3.3)d短于B组(18.6±6.8)d,差异具有统计学意义(P<0.05).A组平均住院时间(10.2±3.6)d短于B组(16.5±8.9)d,差异具有统计学意义(P<0.05).两组甲氨蝶呤肌内注射次数比较差异具有统计学意义(P<0.05).保守治疗失败者主要为血β-HCG水平较高者,两组中血β-HCG<1500 IU/L者均保守治疗成功.A组不良反应发生情况少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组出院后4～6个月输卵管碘油造影通畅率66.67％与B组64.29％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮与甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠安全、有效,适用于生命体征平稳无剧烈腹痛、血β-HCG<3000 IU/L、异位妊娠包块最大直径≤5 cm非破裂型异位妊娠,肝、肾和凝血功能正常是其适应证,可作为临床首选治疗方案.

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