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首页> 中文期刊> 《中国临床实用医学》 >2005-2007年山西省儿童医院儿童细菌性肺炎病原菌分布及耐药性变迁分析

2005-2007年山西省儿童医院儿童细菌性肺炎病原菌分布及耐药性变迁分析

         
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目的了解太原地区儿童细菌性肺炎病原菌的分布情况、抗菌药物的耐药情况以及近三年的变化趋势,为临床经验性治疗提供借鉴。方法对山西省儿童医院呼吸科2005年1月至2007年12月因肺炎住院治疗患儿的合格痰标本进行细菌学培养,用TDR200B细菌鉴定及药敏诊断系统进行菌株的鉴定与药物敏感性检测。结果共分离出致病菌1674株,革兰阳性菌1312株,革兰阴性菌362株。革兰阳性菌居前五位的依次是:草绿色链球菌、肺炎链球菌、C群链球菌、肠球菌属、耐甲氧西林表皮葡萄球菌;革兰阴性菌居前五位的依次是:产ESBLs大肠埃希菌、铜绿假单孢菌、嗜麦芽寡养单孢菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌。草绿色链球菌、C群链球菌、铜绿假单孢菌检出率的增长有统计学意义（P＜0.001）;常见耐药表型ESBLs阳性菌株的检出率的增长有统计学意义（P＜0.001）。对革兰阳性菌中的草绿色链球菌和肺炎链球菌,哌拉西林、头孢曲松敏感性最好。万古霉素对全部革兰阳性菌均敏感。对革兰阴性菌中产ESBLs大肠埃希菌和不产ESBLs大肠埃希菌,亚胺培南西司他丁全部敏感,其次是头孢哌酮舒巴坦;对铜绿假单孢菌,头孢哌酮舒巴坦敏感性最好。结论不同地区的儿童细菌性肺炎流行菌株及其药物敏感性可能不同,临床应根据本地区的病原菌流行特点、耐药规律及其动态制定最佳的治疗方案。

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