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骨钙素及骨碱性磷酸酶对新生儿佝偻病诊断的临床研究

         
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目的探讨血清骨碱性磷酸酶（BALP）和骨钙素（BGP）测定在新生儿佝偻病诊断中的作用与意义。方法对65例新生儿佝偻病患儿（病例组）和100例正常新生儿（对照组）血液BALP和BGP浓度进行检测,对这两项检测指标的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率进行计算和分析,同时测定其血清钙、磷和碱性磷酸酶浓度,并进行左手腕关节X线摄片。结果病例组血BALP≥250 U/L者59例,明显高于对照组3例;病例组血BGP＞12.5μg/L者57例,明显高于对照组6例,两者差异均有非常显著性（P均＜0.001）。血BALP检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为90.8%,97.0%,95.2%,94.2及94.5%;血BGP检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为87.7%,94.0%,90.5%,92.2%及91.5%。病例组经治疗后,血BALP≥250 U/L者由原来的59（90.7%）降低至5例（7.7%）,血BGP＞12.5μg/L者由原来的57例（87.7%）降低于9例（13.8%）,前后比较差异均有非常显著性（P均＜0.001）。结论血BALP和BGP测定不仅是诊断新生儿佝偻病特异而敏感的指标,也是判断临床疗效的可靠指标。值得推广应用。

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