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中性粒细胞CD64检测对感染性发热患者细菌感染的诊断价值

         

摘要

目的检测100例感染性发热患者外周血白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞CD64,评价CD64检测对感染性发热患者细菌感染鉴别诊断价值。方法选择感染性发热患者100例,包括细菌感染组58例,非细菌感染组42例,采用流式细胞仪、血液分析仪分别检测各组外周血WBC、PCT、CRP、CD64。结果 WBC、PCT、CRP、CD64在细菌感染组与非细菌感染组之间的比较差异有显著性(P3天以及体温分级之间的比较差异有显著性(P<0.05),在年龄组、细菌感染部位、革兰阳性菌与革兰阴性菌之间的比较差异均无显著性。CD64单独检测诊断效能中等(ROC曲线下面积0.717,敏感度73.6%,特异度61.5%),联合PCT、CRP检测诊断细菌感染的敏感度、特异度有所提高(82.5%,79.3%)。结论中性粒细胞CD64可作为临床诊断细菌感染的一项敏感指标,且联合PCT、CRP检测可显著提高对细菌感染的诊断效能。同时,CD64对病情评估有一定的预测价值,发热时间长,高热的患者CD64的表达显著高于发热时间短、低、中热的患者。

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