首页>中文会议>医药卫生>江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会

江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会

召开年：2013
召开地：南昌
出版时间： 2013-10-18

主办单位：江西省医学会

会议文集：江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会论文集

会议论文

热门论文

全部论文

最新会议

更多>>

全选（0）

1.尿液干化学和尿有形成份分析显微镜复检规则的建立与验证
- 徐群飞;魏丹丹;胡意;万腊根;张世锟
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：建立尿干化学分析和尿干化学联合尿有形成份分析仪作尿液分析的显微镜复检规则。rn 方法：通过对1039份尿液标本同时作尿干化学分析、尿沉渣分析和显微镜镜检,参考显微镜镜检阳性标准确定各项设定的镜检规则的真阳性率、假阳性率、真阴性率和假阴性率.rn 结果：Uritest-500分析尿PRO、BLD、WBC、NIT四项联合作为镜检规则的真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率分别为95.33％、27.13％、72.87％、4.67％;UF-1000i作尿沉渣RBC、WBC、CAST三项联合镜检规则的真阳性率、假阳性率、真阴性率和假阴性率分别为96.20％、55.57％、44.43％、3.80％;Uritest-500联合UF-1000i建立的镜检规则作尿液分析时,其真阳性率、假阳性率、真阴性率和假阴性率分别为95.97％、54.43％、45.57％、4.03％.rn 结论：PRO、BLD、WBC、NIT阳性要求镜检可作为可作为Uritest-500B作尿液分析时的镜检规则;RBC、WBC、CAST超出参考区间可作为.UF-1000i作尿沉渣分析时的镜检规则;规则1、规则2和规则3联合可作为.尿干化学仪和尿沉渣分析仪联合作尿液分析时的镜检规则.
2.慢性乙型肝炎患者肝组织学纤维化分期与血清纤维化相关指标的关系
- 柳枝;黄欣;叶芳萍;邓峥
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝组织学纤维化与临床血清肝纤维化相关指标之间的关系.rn 方法：对106例入院诊断为CHB的患者行肝穿刺,同时检测血清HA、PCⅢ、ⅣC、肝功能和血常规,并按组织学的不同纤维化分期(S)进行比较和相关性回归分析.rn 结果：从肝纤维化S0至S4期,pCⅢ、γ-GT、TBiL、PT和γ-球蛋白渐增,差异有统计学意义(F值分别为3.325、6.128、2.958、7.028和10.160,P＜0.05);总蛋白(TP)、A1b、PLT值渐减,差异有统计学意义(F值分别为3.786、14.919和4.737,P＜0.01);ⅣC、ALT和AST值在S各期比较差异有统计学意义(F值分别2.795、2.649和3.199,P＜0.05).S分期与PCⅢ、ALT、AST、TBiL、γ-GT、γ-球蛋白、PT呈正相关(r值为0.306、0.172、0.273、0.153、0.402、0.415、0.269),与TP、Alb、PLT呈负相关(r值为-0.208、-.0.413、-0.390);ALT、PLT、γ-球蛋白为肝纤维化分期的独立影响因素(p＜0.05).rn 结论：肝组织学纤维化分期与血清肝纤维化、肝功能、血常规指标有不同程度相关,综合多项临床资料可早期无创性诊断肝纤维化.
3.NGAL在非小细胞肺癌中表达的免疫组化研究
- 王彩纹;熊国亮
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织及远癌组织中的表达及与临床病理因素的关系.rn 方法：应用免疫组织化学方法检测NGAL在65例NSCLC及相应42例癌旁肺组织中的表达,分析其与病变类型的关系及其在NSCLC组的表达率与临床病理特征的联系.rn 结果：NGAL在肺腺癌组织中的阳性表达率明显高于肺鳞癌组织;而二类癌组织中的阳性表达率又明显高于相应的癌旁组织,淋巴结转移组高于无淋巴结转移组.阳性表达与患者年龄、性别、吸烟情况、病理类型、分化程度无关(P＞0.05).rn 结论：NGAL在肺腺癌组织中比鳞癌组织中有更高的表达率,除了与淋巴结转移有关外,还与TNM分期有关,提示NGAL可能与肺癌的发生、发展和转移有关.
4.赣州市α-和β-地中海贫血基因突变类型分析
- 钟田雨;胡晓梅;江丽霞;黄冬梅;胡蓉
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：了解赣州市α-和β-地中海贫血的基因突变型及构成比.rn 方法：收集2012年7月至2013年7月本院地贫基因诊断样品425例,采用Gap-PCR和PCR-反向斑点杂交检测α-和β-珠蛋白基因突变.rn 结果：检出141例α-地贫、113例β-地贫和10例α-复合β-地贫,其中Hb H病38例,重型β-地贫11例.检出5种α-地贫等位基因-SEA/(67.02％)、-α3.7/(18.32％)、-α42/(6.81％)、ααCS/(5.24％)和ααQS/(2.62％).检出8种β-地贫突变类型IVSH-654(C＞T)(40.88％)、CD41-42(-CTTT)(35.77％)、-28(A＞G)(10.22％)、CD17(A＞T)(8.03％)、CD27-28(+C)(2.19％)、CD71-72(+A)(1.46％)、βeM(G＞A)(0.73％)、IVS1-1M(0.73％).rn 结论：本研究发现赣州市地贫基因突变类型及构成比具有种族和地域特性,为赣州市地贫防控提供了参考.
5.恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对慢性乙肝的肝纤指标和T细胞亚群的影响
- 李金明;吴兆文
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的:探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎的效果,并关注其对血清中T细胞亚群的影响,以积累经验,指导临床工作.rn 方法:收集来本院住院治疗的60例CHB(慢性乙型肝炎)患者,作为治疗组,予以恩替卡韦治疗,,疗程6个月.分别在治疗前和治疗6月后检测患者外周血T细胞亚群、HBV-DNA含量、肝纤维化指标,对照组(60例)为正常健康体检者,分析其治疗的效果及对血清中T细胞亚群的影响.rn 结果:治疗组与对照组比较外周血CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值减少,CD8+水平增加,.治疗组治疗6个月后外周血CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+比值较治疗前明显升高,而CD8+T细胞百分比较治疗前明显下降,血HBV-DNA含量下降,肝纤维化指标HA,PcⅢ,Ⅳ.C和LN水平均下降.rn 结论:慢性乙肝患者免疫功能低下,恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎,能有效抑制HBV-DNA病毒的复制,改善患者肝纤维化指标,并能有效调节机体的免疫功能.
6.化学发光法检测HBV、抗HCV、抗HIV和TP-Ab结果分析
- 巫文勋;程利;王长奇;梁可;刘萍
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：对患者输血前或手术前的血液传染性疾病标志物进行检测分析.rn 方法：采用化学发光法和ELISA法对本院3542份血清标本的HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc、抗-HCV、抗-HIV、TP-Ab进行了检测.rn 结果：在3542份血清标本中,有103例HBsAg测定结果的化学发光法测值和ELISA测值不符,占2.8％;较有关文献报道的阳性率高;乙肝阳性检出率为19.8％,3032例标本中丙肝阳性52例,检出率为1.72％,3049例标本中有3例抗-HIV阳性,检出率为0.09％.TPAb阳性为200例,检出率率为6.34％.rn 结论：化学发光法是一种高灵敏度的检测方法,可有效地避免阳性标本漏检,应用化学发光法在输血或手术前对患者进行血液传染病性标志物检测具有重要意义.
7.HCA587蛋白疫苗诱导产生的抗体与抗肿瘤作用相关性的研究
- 陈娟娟;张卫恒;樊有龙;李华;蔡利励;谭立明;尹艳慧
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：检测HCA587蛋白疫苗诱导的抗体水平,并分析抗体效价与抗肿瘤作用的相关性研究.rn 方法：在小鼠免疫接种程序中,于第0天和第21天,给小鼠皮下注射HCA587蛋白疫苗,第35天用ELISA方法检测抗体总IgG水平.在小鼠肿瘤治疗模型中,接种表达HCA587的小鼠B16细胞后第7天和第28天,给予HCA587蛋白疫苗治疗,第35天收集血清检测抗体总IgG或IgG各亚型的水平,并测量肿瘤大小.rn 结果：HCA587蛋白疫苗诱导的抗HCA587抗体总IgG效价高于1：1024万,其水平与肿瘤大小呈显著的负相关关系(P=0.0090,Spearman r=-0.5112).γ～干扰素(IFN-γ)敲除后,该疫苗的抗肿瘤效果完全消失(P＜0.05),同时抗HCA587的IgG2a亚型效价显著下降(P＜0.01).rn 结论：HCA587蛋白疫苗诱导的IgG抗体效价很高,具有一定的抗肿瘤作用,其中,IgG2a可能与抗肿瘤关系密切.
8.神经内分泌免疫学敏感性指标监测对小儿手足口病病情判断价值的研究
- Ke jiagnwei;柯江维;Chen qiang;陈强;Duan rong;段荣;Zhu qingxiong;朱庆雄;Liu hong;刘洪;Zou zhen;邹峥
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：rn 对手足口病患儿神经内分泌、免疫学部分敏感指标进行监测,观察这些指标的变化对小儿手足口病病情判断的价值.rn 方法：rn 按照临床诊断和分型标准将手足口患儿分为普通型、重型和危重型三组,同时以健康儿童作为对照组.采集病例组和对照组的静脉血,分别用化学发光分析仪检测皮质醇(COR)、白介素-13(IL-13)和干扰素-γ(IFN-γ);特定蛋白分析仪检测免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM);流式细胞仅检测T细胞亚群、B细胞和NK细胞的相对含量;放射免疫法检测β-内啡肽(β-EP).rn 结果：rn (1)手足口三型与健康对照组比较,COR、β-EP、IL-13、IFN-γ和IgG、IgA、Ig/M的含量都显著增高,除普通型的IgG、IgA以外,差异都有统计学意义(P＜0.01);手足口三型之间比较,随着病情的加重,以上指标的浓度也不断增高,差异都有统计学意义(P＜0.01).rn (2)普通型组与健康对照组比较CD16+56+、CD19+增高,差异有统计学意义(P＜0.01);其它两型与健康对照组比较,CD3+、CD4+、CD8+、CD16+56+的含量都显著降低,而CD19+显著增高,差异有统计学意义(P＜0.01).手足口三型之间比较,随着病情的加重,CD3+、CD4+、CD8+CD16+56+的含量的不断降低,而CD19+不断增高,差异都有统计学意义(P＜0.01).rn 结论：rn EV71感染所致手足口是由神经系统、免疫系统与内分泌系统改变共同影响的结果.早期监测敏感指标,发现危重病例,争取早期干预极为重要.
9.量子点流式微球技术定量检测血清胃癌抗原MG-Ag方法学建立及评价
- Hu Xiaolu;胡晓璐;Duan Rong;段荣;Ke Jiangwei;柯江维;Wang Zhanke;王占科
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：建立量子点流式微球技术检测血清胃癌相关抗原MG7-Ag法对该方法进行评价并初步应用于临床检测.rn 方法：免抗MG7-Ag多克隆抗体与5μm微球偶联,与血清MG7-Ag结合,加入鼠抗MG7-Ag单克隆抗体,最后加入生物素化的羊抗鼠IgG和链霉亲和素化的量子点,使微球表面携带量子点荧光,通过流式细胞仪检测平均荧光强度(mean fluorescent intensity,MFI).rn 结果：微球均一性好,2h为最佳偶联时间,检测灵敏度达0.23ng/ml、线性范围为0.23-100ng/ml,变异系数可接受(正常组：10.43％、胃癌组：7.87％).低浓度胆固醇(6.5mmol/L)、胆红素(0.15mmol/L)和三酰甘油(18mmol/L)对检测干扰小.阳性下限值定为15ng/ml.胃癌组血清MG7-Ag浓度显著高于对照组、浅表性胃炎组、胃溃疡组、萎缩性胃炎/增生组(P＜0.01);萎缩性胃炎/增生组MG7-Ag浓度显著高于对照组、浅表性胃炎组、胃溃疡组(P＜0.01);胃溃疡组高于对照组(P＜0.05);缩性胃炎/增生组阳性率为19.04％,胃癌组阳性率为78.94％,两组比较具有显著性差异(P＜0.01)。rn 结论：本实验建立的量子点流式微球技术可用于血清胃癌抗原MG7-Ag的定量测定,其检测性能良好,其检测结果与临床疾病发生发展相符合.
10.神经母细胞瘤的血液学分析
- 刘志强
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：神经母细胞瘤(neuroblastoma NB)是小儿时期常见的外周神经系统恶性肿瘤,占儿童恶性肿瘤的8％-10％.该病发病隐匿,临床表现呈多样性,极易发生转移,早期发生广泛转移是本病的特点之一.对我院近5年来住院收治的9例以血液系统异常为首发表现的NB患儿进行血液学诊断分析.9例患儿均疑为血液系统疾病而来我院就诊，骨髓检查均发现有性质不明的瘤细胞。NB瘤细胞形态大小在不同病例中有明显差异，大小约为10-30um。常呈多形性，可为类原幼粒细胞、类原幼淋巴细胞、类组织细胞、类裸核或退化细胞。典型者胞浆少、淡蓝色、或灰蓝色、或无胞浆。核大呈椭圆形或不规则形，多呈嗜酸性。瘤细胞成团聚集排列成“菊花团”状，中心包绕着嗜酸性粉红色原纤维丝状物，这种包合体是NB的细胞特征，对诊断有重要意义。本组病例多以类原幼淋巴细胞型为主，4例出现典型的“菊花团”状聚集的瘤细胞。髓检查时需仔细鉴别，因粗心大意或经验不足而误诊为急性淋巴细胞白血病或急性髓细胞白血病的事例时有发生。当发现有双核细胞或多核细胞，且细胞呈团分布，其中夹杂着嗜酸性粉红色纤维丝时应慎重，同时结合尿香草扁桃酸及CT检查，诊断率可提高90%以上。
11.SFTPB、TACSTD1、PVA基因联合检测非小细胞肺癌淋巴结微转移的研究
- CHEN Wenxue;陈文学;LI Wenting;黎文婷;齐淑轶;邹学森
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨SFTPB、TACSTD1、PVA基因联合检测预测非小细胞肺癌(NSCLC)微转移的可行性.rn 方法：采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测20例NSCLC的肺癌组织及淋巴结标本中SFTPB、TACSTD1、PVA mRNA表达,20例肺良性病变的淋巴结作为阴性对照.rn 结果：SFTPB、TACSTD1、PVA mRNA在肿瘤组织和阳性淋巴结的表达水平相近,与良性淋巴结有显著性差异.ROC曲线分析在100％特异性时诊断NSCLC总的敏感性分别为SFTPB(45.69％)、TACSTD1(100％)、PVA(75.37％),在不同的组织学类型中PVA对鳞癌诊断的敏感性达100％,SFTPB对腺癌诊断的敏感性达83.2％.rn 结论：SFTPB、TACSTD1、PVA mRNA可作为检测非小细胞肺癌患者淋巴结微转移特异、敏感的分子标志物,有助于早期诊断肺癌转移及组织学分型.
12.EBV-CA-IgM、EBV-DNA在传染性单核细胞增多症急性期不同时间段的诊断意义研究
- Yang xi-mei;杨细媚;Wan xiang-hui;万祥辉;Duan rong;段荣;Ke jiang-wei;柯江维
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：分析EB病毒抗体(EBV-CA-IgM)和EBV-DNA在传染性单核细胞增多症(IM)急性期不同时间段含量的分布规律,探讨其在诊断中的意义.rn 方法：收集本院2011年1月-2012年12月就诊的163例IM患儿标本,采用酶联免疫法检测EBV-CA-IgM,荧光定量PCR法检测EBV-DNA载量.按病程分别统计感染后1w,2w,3w,1m的结果.rn 结果：EBV-CA-IgM第1v就开始产生,第2w的阳性率最高,达89.6％.1m开始下降,阳性率仅为48.7％.EBV-DNA的阳性率从第1w到1m逐渐下降,第1w为64.4％,第3w以后均为阴性.EBV-CA-IgM与EBV-DNA联合检测后第1w的阳性率为93.2％,第2w的阳性率为97.6％.rn 结论：EBV-CA-IgM在1w、2w、3w、1m的阳性率均高于EBV-DNA,联合检测两指标在第1--2w时可显著提高敏感性,有利于IM的早期诊断,但第3-4w时联合检测意义不大.
13.miR-19影响人乳腺癌MCF7细胞增殖、迁移及侵袭的研究
- LI Fengzhong;李凤中;CHEN Bo;陈波;XIA Hongjiao;夏洪娇
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨miR-19对人乳腺癌MCF7细胞增殖、迁移及侵袭的影响.方法：体外培养人乳腺癌MCF7细胞,分别转染pre-miR-19和miR-19抑制物,然后应用台盼蓝法检测MCF7细胞活性和增殖情况,应用transwell小室法测定MCF7细胞迁移和侵袭能力改变.结果：pre-miR-19转染组的MCF7细胞生长抑制率下降,细胞活性和增殖能力增强,细胞迁移侵袭能力增强;miR-19抑制物转染组的MCF7细胞生长抑制率增高,细胞活性和增殖能力下降,细胞迁移侵袭能力减弱.结论：在乳腺癌的发生发展过程中,miR-19发挥原癌基因作用,促进乳腺癌细胞增殖、迁移及侵袭.
14.RNAi在类风湿性关节炎滑膜细胞抑凋亡基因中的研究
- 陈小英
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：本文就RNAi技术在类风湿性关节炎滑膜细胞抑凋亡基因中的研究作一综述，分析了RNAi的作用机制、转染机制及特点，指出RA的发病机制与滑膜细胞中凋亡基因异常表达导致其凋亡不足有关，阐述了Bcl-2、sFas等RA相关的抑凋亡基因。
15.Sysmex XE-2100D全自动血液分析仪性能验证方法的探讨
- 石淙;胡意;张世锟;刘文平;朱清;戴乾滨;万腊根
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：对Sysmex XE-2100D全自动血液分析仪进行性能验证,决定其是否可应用于临床检验.rn 方法：参照中国卫生部卫生行业标准(WS/T406-2012),对Sysmex XE-2100D全自动血细胞分析仪作白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、平均红细胞容积(MCV)及血小板计数(PLT)各检测指标的分析性能(批内精密度、日间精密度、携带污染率、线性范围、正确度、准确度)进行验证,参照CLSI---CA28-A3对Sysmex XE-2100D全自动血液分析仪和检测参数的生物参考区间进行验证.rn 结果：Sysmex XE-2100D全自动血液分析仪对WBC、RBC、HGB、HCT、MCV及PLT的批内精密度变异系数、日间精密度、携带污染率、正确度偏倚、准确度偏差均在WS/T406标淮范围之内;各参数的线性回归方程的斜率均在1±0.05之内,r≥0.975;各检测参数的生物参考区间均验证通过.rn 结论：Sysmex XE-2100D全自动血细胞分析仪各项分析性能符合要求,可为临床提供准确可靠的检验结果.
16.鲍曼不动杆菌耐药性及ArmA甲基化酶检测与分析
- 黄和赞;万鸣春
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：本文为了解鲍曼不动杆菌耐药性及ArmA甲基化酶携带状况,从临床标本中分离株鲍曼不动杆菌进行药敏试验,并对48株氨基糖苷类抗生素耐药菌株ArmA甲基化酶检测与分析，结果发现，几乎所有临床分离的阿米卡星耐药MIC＞512mg/L的革兰阴性菌均能检出ArmA甲基化酶;由于16SrRNA甲基化酶和氨基糖苷类修饰酶基因大多可由整合子、质粒等移动元件，易于在细菌间传播，是导致多药耐药鲍曼不动杆菌流行主要原因。
17.自建检测系统测定血清总蛋白测量不确定度的评估
- 吕赛平;刘琴;王春阳;邹学森
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：rn 评估本科自建检测系统测定血清总蛋白的测量不确定度.rn 方法：rn 根据总蛋白的医学决定水平(MDL)配制两个浓度水平的试验样本,分别定义为低值MDL样本、高值MDL样本.先评估自建检测系统测定血清总蛋白在低值MDL及高值MDL的批内重复性、批间重复性、方法偏倚等因子,再根据上述因子确定其对应的扩展不确定度(U).rn 结果：rn ①自建检测系统测定血清总蛋白在低值MDL的批内变异系数(CVw)、批间变异系数(CVB)、方法偏倚变异系数(CVBias)分别为0.86％、1.37％、2.31％,U为5.64％.rn ②自建检测系统测定血清总蛋白在高值MDL的CVW、CVB、CVB分别为0.74％、1.41％、3.29％,U为7.31％.rn 结论：rn 本研究评估测量不确定度的方法简单、易行,试验结果可以准确地反映临床检验结果的分散性.
18.血流感染病原菌构成及耐药性
- HU Xiaoyan;胡晓彦;Hu Longhua;胡龙华;Jia Kunru;贾坤如;章白苓;张楠;蒋永清;桂炳东
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：了解我院血流感染病原菌的分布及耐药状况,为临床治疗提供依据.rn 方法：采用BacT/Alert3D240全自动培养仪培养和Vitek2Compact全自动鉴定药敏分析系统作鉴定及纸片法、MIC法测定细菌药物敏感性,使用WHONET5.4软件进行分析.rn 结果：8315例血培养标本中共检出病原菌1386株,包括革兰阳性菌602株(44.43％)、革兰阴性菌665株(47.97％)和真菌119株(8.60％);分离最多的为凝固酶阴性葡萄球菌共246株(17.75％),其次为大肠埃希菌144株(10.39％)、洋葱伯克霍尔德菌111(8.01％)、鲍曼不动杆菌104株(7.50％)和肺炎克雷伯菌96株(6.93％).在革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺均较敏感,未发现耐万古霉素的葡萄球菌,肠球菌有3株(5.35％),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为41.38％和84.96％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦敏感性较高,对其他多种抗菌药物均存在不同程度耐药,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的阳性率分别为42.36％和48.96％;鲍曼不动杆菌存在严重耐药现象;洋葱伯克霍尔德菌和铜绿假单胞菌耐药率较低.rn 结论：我院血流感染细菌以葡萄球菌属、大肠埃希菌最多见,应及时监测血流感染病原菌分布及耐药状况为临床合理用药提供重要依据.
19.CD64和CRP联合检测对小儿肺炎早期诊断的价值
- JIANG Yong-qing;江永青;HU Zhijian;胡志坚;荀春华
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：检测小儿肺炎患者中性粒细胞表面CD64及血清C反应蛋白(CRP)表达水平,探讨其对小儿肺炎早期诊断的价值.rn 方法：将90名研究对象分为4组,即细菌性肺炎组、支原体肺炎组、病毒性肺炎组和正常对照组,采用流式细胞术检测外周血CD64平均荧光强度(MFI),特定蛋白仪检测血清CRP含量.rn 结果：方差分析显示小儿细菌性肺炎组CD64和CRP明显高于支原体肺炎组、病毒性肺炎组和健康对照组,差异均有统计学意义((P＜0.05),小儿细菌性肺炎组CD64和CRP在治疗前后有明显差异(P＜0.05);小儿支原体肺炎组分别与病毒性肺炎组和健康对照组比较CD64值差异无统计学意义(P＞0.05),而CRP差异有统计学意义(P＜00.005);病毒性肺炎组与健康对照组比较,CD64和CRP值均无明显差异(P＞0.05).CD64诊断小儿细菌性肺炎的最佳临界值为CD64＞17.23MFI,其敏感度为85.31％,特异度为82.32％;CRP以8mg/L为临界值时,诊断感染的敏感性为87.31％,特异性为72.21％.rn 结论：CD64和CRP可作为小儿肺炎的早期诊断的敏感性、特异性指标,同时可作为治疗效果的判断指标之一.
20.原发免疫性血小板减少性紫癜的遗传学研究进展
- 徐颜美;邓立彬
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：本文主要从免疫和DNA甲基化两个方面对ITP的遗传学研究进展进行综述,阐述了细胞因子、分化抗原簇、FcγR受体及HLA等方面的基因对ITP免疫方面相关基因的影响，总结了DNMT3B基因与ITP之间的联系。
21.耐碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌耐药机制及同源性分析
- Ning Chang-xiu;宁长秀;汪红;Wang Hong;Zhong Qiao-shi;钟桥石;Hang Ya-ping;杭亚平;Zang Nan;张楠;Wang Xiao-zhong;王小中;Hu Xiao-yan;胡晓彦;章白苓;Zhang Bai-lin;Hu long-hua;胡龙华
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨耐碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制及同源性.rn 方法：常规方法分离菌株,VITEK-32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,K-B法进行药敏实验,筛选对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南或美洛培南)耐药的肺炎克雷伯菌,双纸片增效法检测ESBLs、三维实验检测AmpC酶、改良Hodge买验和双纸片协同法检测碳青霉烯酶,聚合酶链反应(PCR)扩增耐药基因,并对扩增产物测序,确定其基因型.脉冲场凝胶电泳(PFGE)对其进行同源性分析.rn 结果：29株实验菌株中有18株携带碳青霉烯酶基因,占62.1％(18/29),以blaKPC-2为主(44.8％,13/29),其次为blaNDM-1、blaIPM-20及blaIPM-4,携带率分别为17.2％、10.3％及6.9％,另还有3株同时携带blaKPC-2和blaIPM-26,1株同时携带blaKPC-2和blaIPM-4.17株除携带碳青霉烯酶基因外,还携带ESBLs基因和(或)AmpC基因,占58.6％.未检测到VIM、GES、SPM及OXA等其他碳青霉烯酶基因.29株实验菌株中有27株用PFGE成功分成20个带型,其中2株分型不成功,4株携带blaKPC-2基因的克隆株分布在同一医院,除聚类C、D、I及J分别有2株确定为同一型别且来自同一医院外,其余15株实验菌株分别为15种不同的克隆型;29株实验菌对阿米卡星的耐药率较低外(37.9％),对其他14种测试抗菌药物的耐药率均大于69％,其中对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛的耐药率均为100％,多重耐药肺炎克雷伯菌的检出率为62.1％(18/29).rn 结论：耐碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌耐药及多重耐药性性严重;携带碳青霉烯酶基因是肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯类抗生素的主要原因,blaKPC-2携带率高,且在局部有短暂流行,本地区已监测到携带blaNDM肺炎克雷伯菌,值得关注.
22.乙型肝炎病毒外膜蛋白的分子生物学研究进展
- ZHOU Yan;周艳
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：HBV对受染肝细胞的影响非常复杂且成多样化,HBV感染肝细胞所合成的外膜蛋白对肝细胞的生长、代谢、甚至是恶性转化产生一系列重要的生物学调节效应,影响慢性病毒性乙型肝炎及其相关疾病演变的病理机制.HBV外膜蛋白的L蛋白的双重拓扑结构，反式激活功能通过改变肝细胞的基因表达谱，以及中蛋白和小蛋白在病毒吸附和感染，以及在肝细胞炎症损伤，凋亡以及恶化方面发挥至关重要的作用。所以对HBV外膜蛋白结构及其功能的认识，将有助于了解慢性病毒性乙型肝炎及其相关发病机制。
23.孕晚期妇女B族链球菌PCR检测结果分析
- HUANG Yong-jian;黄永建;CHEN Bo;陈波;ZHANG Yong;张勇;LIU Jian-rong;刘剑荣;ZHONG Li;钟丽
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌状态的检测方法.方法：对在我院产检及分娩的孕妇445例妊娠晚期孕妇,取其阴道下1/3分泌物及肛周分泌物,应用细菌培养及实时PCR进行B族链球菌检测,并观察其妊娠结局.结果：445例妊娠晚期孕妇B族链球菌细菌培养阳性17例,实时PCR阳性39例阳性率明显高于细菌培养.B族链球菌阳性孕妇的宫内感染、早产和产后出血发生率明显高于对照组(P＜0.05).结论：实时PCR检测B族链球菌有较高的敏感度和特异性,是妊娠晚期孕妇常规检测B族链球菌感染的首选方法.
24.治疗药物检测的发展现状与分析
- 赖鑫
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：治疗药物检测(therapeutic drugmonitoring,TDM)是近代药物治疗学划时代的重大进展之一,是提高医疗服务质量、进行科研与临床相结合的有效途径.开展TDM可以指导临床合理用药；还可以建立药物动态模型，进行药理研究。TDM的检测方法有分光光度法、色谱法、毛细管电泳法、原子吸收法、微生物法以及免疫学方法，包括放射免疫法、均相酶免疫法及荧光偏振免疫法等。临床上常用的是气相和高效液相色谱法及免疫分析法。TDM是高技术含量的药学服务手段，除具备必要的现代分析仪器外，还必须有一支由临床医生、临床药师和临床化学师组成的合理的专业技术队伍。另外，还必须有效降低降低监测成本，扩大监测范围。目前一般常用的TDM方法监测成本较高;如果送检样本的数量少，监测成本会更高，患者难以承受。另外也存在样本的处理相对复杂，操作技术要求相对较高等问题，对监测机构的要求也较高。医院应根据本单位的实际情况，建立新的TDM方法，在制订新的方法时，既要考虑方法的灵敏性、选择性和稳定性，又要考虑方法的经济性和患者的可接受性。在资源配置方面，可以有条件地择地市级条件相对较好的三级医院建立地区级规范的TDM实验室，成立TDM中心，配备相应的人力和物力。最重要的是加大宣传力度，提高对TDM工作重要性的认识。只有在这个基础上，才能把这项工作扎实地开展起来，才能真正发挥TDM的强大作用。
25.血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏试验的评价
- 罗永慧;吴昌志;舒向荣
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：比较直接法与常规法对血培养阳性标本进行细菌鉴定及药敏试验的一致性,探讨直接法菌种鉴定及药敏试验的可行性.方法：将血培养仪报警的阳性标本涂片革兰染色镜检,依据染色结果选择不同鉴定卡,直接上机进行菌种鉴定及药敏试验,同时将阳性标本转种平板分离培养,分纯后的菌落按常规法上机鉴定及药敏试验,并对两种方法检测结果进行比较.结果：两种方法细菌鉴定总一致率为93.5％,其中G-菌鉴定一致率为95.4％,G+球菌一致率90.9％;药敏试验总符合率达94.6％.结论：直接法菌种鉴定及药敏试验明显缩短了检测时间,且与常规法检测结果符合率高,为临床尽早抗感染治疗提供了重要依据.
26.血细胞分析仪显微镜镜检规则的建立与验证
- 胡意;徐群飞;张世锟;万腊根
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：采用复检标准制定协作组推荐的血细胞复检规则,通过对实验数据进行分析,建立适合实验室的Sysmex XE-2100血细胞分析仪复检规则,保证血细胞分析结果的准确性,便于临床诊断和治疗方法.rn 方法：根据医院的实际情况建立Sysmex XE-2100血细胞分析仪复检规则,并在复检规则指导下通过对500例标本仪器检测结果和显微镜镜检结果的数据分析,评价规则的可行性和可靠性.参照镜检阳性标准,Sysmex XE-2100血细胞分析仪作血细胞分析时,遵照红细胞系镜检规则、白细胞系镜检规则、血小板系镜检规则及三系联合镜检规则,结果红细胞系、血小板系、白细胞系及三系联合的假阴性率均低于国际血液学复审协作组关于假阴性率小于5.0％的规定,可达筛选目的;结果：而红细胞系的假阳性达12.98％,研究发现这和"修改后的12条国际涂片镜检阳性判断标准"里关于红细胞的标准有关.另外设有单一有核红细胞(NRBC)和幼稚细胞(IG)镜检规则时其阴性率分别为3.85％和67.67％,说明Sysmex XE-2100血细胞分析仪作NRBC分析具有一定的筛查,能达到国际血液学复审协作组关于假阴性率小于5.0％的规定,但作白细胞分析时,其对IG的漏诊率太高,达不到筛选的作用.rn 结论：血细胞分析仪在作白细胞分析时可起到一定的过筛作用，但必须设置镜检规则来防止漏诊，由于血细胞分析仪对各系血细胞分析原理不同，应针对各细胞系设置镜检规则，同时笔者认为“修改后的12条国际涂片镜检阳性判断标准”中应增加红细胞系镜检阳性判断标准，如球形红细胞、椭圆形红细胞、靶形红细胞及H-J小体等可设为阳性参数。
27.兔抗人KiSS-1抗体制备与鉴定
- Liu Xiao-feng;刘晓峰;Chen Xue-li;陈雪礼;Tu Yan;涂艳
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：制备兔抗人KiSS-1分子多克隆抗体.rn 方法：PCR法扩增出KiSS-1基因,将其克隆入原核表达载体pET28中,转化大肠杆菌BL21(DE3),IPTG诱导重组蛋白的表达,Ni2+-NTA Agarose亲和层析法纯化重组蛋白,以之为免疫原免疫家免,制备多克隆抗体,并用ELISA、Western blot及免疫组织化学法检测抗体.rn 结果：成功构建了KiSS-1原核表达载体pET28/KiSS-1,高效表达并纯化KiSS-1蛋白,间接ELISA检测所制备抗体的效价为1∶6400,Western blot鉴定制备的抗体与KiSS-1蛋白能特异性结合,免疫组织化学法检测结果表明该抗体识别人卵巢癌组织中的天然的KiSS-1.rn 结论：成功地制备了效价高、特异性较强兔抗人KiSS-1抗体,为进一步建立KiSS-1的ELISA检测方法及探讨KiSS-1在卵巢癌的发生发展中所起的重要作用奠定了良好的基础.
28.献血知识的了解程度对互助献血的影响
- 张锡莲
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：通过分析患者家属对献血的知识的认知状况是否对互助献血有影响,采取相应的措施,以便今后把互助献血工作做得更好.方法：对我院306名择期手术患者家属按对献血知识的了解程度进行分组,对是否自愿参加互助献血开展调查.结果：献血知识的了解程度对是否自愿参加互助献血有影响.结论：为了充分保障临床用血安全,医生应加强对患者家属献血知识的宣传和互助献血动员工作.
29.新型一步法HBV荧光定量PCR检测试剂性能评价
- 龚淑琪;李克远;徐江霞
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：0.95)，说明新型一步法HBV DNA试剂可替代传统煮沸裂解法HBVDNA定量试剂。">目的：rn 对圣湘生物一步法HBV-DNA荧光定量PCR试剂进行检测性能评价.rn 方法：rn 1、线性范围：用混合阴性血清按10倍梯度稀释科华试剂检测的107的高浓度样本至0次方,采用圣湘试剂检测每个梯度浓度,并计算梯度稀释的直线方程;rn 2、最低捡出限：采用圣湘试剂检测低浓度样本(103左右)原倍、2倍、4倍、8倍稀释后的定量结果,均做3个复孔,计算各稀释度均数、标准差及CV值.rn 3、精密度：批内精密度：一次扩增实验中,采用圣湘试剂分别检测的一高浓度(106左右)和一低浓度(104左右)的血清样本,均重复10次,计算均数、标准差及CV值.日间精密度：连续五天采用圣湘试剂检测一高浓度(106)和一低浓度(104)的血清样本,计算五天均数、标准差及CV值.rn 4、比对实验：采用用科华试剂和圣湘试剂同时检测40份日常血清标本,比对两种试剂的检测值的相关性,并计算线性回归方程.rn 结果：rn 1、线性范围：圣湘试剂的梯度稀释实验的扩增曲线间隔均匀,平滑优美,根据定量结果绘制回归直线方程为v=-0.951x+9.1937,R2=0.9989.rn 2、灵敏度：圣湘试剂检测原倍(103)、2倍、4倍、8倍稀释血清的定量结果显示：原倍、2倍、4倍稀释的CV值(2.83％、3.50％、13.13％)均小于15％,说明试剂检测最低检测限可达到2.5E+02IU/ml左右.rn 3、精密度：批内精密度：圣湘试剂批内重复性实验的扩增曲线呈光滑的"S"型,扩增效率高且重复性好.定量结果显示：高浓度(106)和低浓度样本(104)批内CV值(0.59％、1.56％)均小于1/4允许误差范围(10％),批内精密度符合要求.日间精密度：圣湘试剂连续五天重复检测结果显示：高浓度(106)和低浓度样本(104)的日间CV值(0.23％、0.60％)均小于1/3允许误差范围,日间精密度符合要求.rn 4、比对实验：根据圣湘与科华试剂的检测结果绘制回归直线方程为y=1.0259x+0.4857,R2=0.9534,结果说明两种试剂具有较好的延续性.rn 结论：rn 本研究通过一系列实验指标验证了圣湘一步法检测试剂具有较好的检测性能，结果显示圣湘一步法HBV DNA试剂扩增效率好，扩增曲线优美平滑，其检测的线性范围为10^2-10^8，最低检出限达到2.5E+02。其批内及日间CV值均小于1/4允许误差范围(10%)，精密度符合要求。与科华试剂做比对实验，结果显示两种试剂具有较好的相关性(r2>0.95)，说明新型一步法HBV DNA试剂可替代传统煮沸裂解法HBVDNA定量试剂。
30.干扰素联合阿德福韦酯治疗对拉米夫定耐药的慢性乙肝疗效分析
- Li Jinming;李金明;Xie Nan;谢南;Wu zhao wen;吴兆文
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨干扰素联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的CHB(慢性乙型肝炎)的效果和HBV(乙肝病毒)血清学转换.rn 方法：收集来120例出现拉米夫定耐药HBeAg阳性病例,随机分为A组(60例)：干扰素联合阿德福韦酯组;B组(60例)：拉米夫定加阿德福韦酯组,观察两组治疗12个月前后肝功能变化、肝功能复常率、HBV-DNA阴转情况、HBV耐药位点变化以及HBsAg、HBeAg阴转情况.rn 结果：治疗12个月后A组与B组肝功能变化、肝功能复常率、HBV-DNA阴转率无明显差异,A组HBsAg、HBeAg阴转情况与B组有明显差异,B组产生3例阿德福韦酯耐药位点.rn 结论：干扰素与阿德福韦酯联合组临床效果显著,不易产生新的HBV耐药位点,并有更高的HBsAg、HBeAg阴转率,临床治疗中可积极关注.
31.耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌耐药特性的分析
- Ning Chang-xiu;宁长秀;汪红;Wang Hong;Zhong Qiao-shi;钟桥石;Hang Ya-ping;杭亚萍;Hu Xiao-yan;胡晓彦;Zhang Bai-lin;章白苓;贾坤如;Jia Kun-ru;Hu long-hua;胡龙华
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌的临床分布及耐药特性,以便更好地指导临床控制和治疗此类细菌的感染.rn 方法：常规方法进行菌株分离,经革兰染色、氧化酶试验等初筛,再经VITEK-32型全自动微生物分析仪进行菌株鉴定,K-B法进行药物敏感试验.rn 结果：2011年1月至2012年6月共检测到56株耐碳青霉烯类药物的肠杆菌科细菌,主要有肺炎克雷伯菌33株(58.9％)、阴沟肠杆菌10株(17.9％)、产酸克雷伯菌和大肠埃希菌各5株(8.9％).以下呼吸道标本痰液为主,占55.4～31/56),其次为伤口分泌物12.5％(7/56).病区分布前4位的分别是ICU(30.4％)、神经外科(17.9％)、呼吸内科(12.5％)和肾内科(10.7％).56株实验菌中有8株泛耐药,泛耐药率达14.3％,耐碳青霉烯类药物肠杆菌科细菌对常用16种抗菌药物耐药率＞60％的有15种,其中耐药率＞90％的也有6种,分别为氨苄西林、氧哌秦青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南.耐药率最低的为阿米卡星(42.9％).rn 结论：耐碳青霉烯类药物的肠杆菌科细菌的多重耐药性严重,甚至泛耐药,临床无经验抗菌药物可选,必须依据药敏试验的结果选用敏感的抗菌药物进行治疗.
32.转染慢性粒细胞白血病总RNA对树突状细胞介导的抗白血病作用的体外研究
- RAO Yan-fei;饶燕飞;ZHOU Tian;邹湉;YANG Gui-ling;杨桂玲;WANG Xiao-zhong;王小中;DING Wei-rong;丁伟荣
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：体外诱导和鉴定慢性粒细胞白血病-树突状细胞(CML-DC),并探讨人慢性粒细胞白血病(CML)总RNA体外转染对其介导的特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)对慢性粒细胞白血病细胞杀伤作用的影响.rn 方法：分离14例CML患者骨髓单个核细胞,加入rhIL-4、rhGM-CSF、rhTNF-α诱导培养CML-DC.分别于培养第1、3、6、14天用倒置显微镜进行形态学观察,流式细胞术检测免疫学表型,染色体G显带技术检测其染色体核型,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测Bcr-abl融合基因.并于CML-DC培养第5天,加入CML细胞总RNA脂质体转染,或裸总RNA转染,或不加任何试剂继续培养的DC,共三种CML-DC,分别致敏T淋巴细胞,另设以IL-2培养的T淋巴细胞为对照组,比较不同组别的致敏T淋巴细胞的杀伤活性.rn 结果：CML骨髓单个核细胞诱导前CD1α、CD83表达均在5％以下.而诱导成熟的CML-DC细胞CD1α、CD83阳性表达率分别为20.13±3.43％、26.76±2.79％,较诱导前均明显增高(P均＜0.01).CML-DC细胞均存在Ph1染色体,并表达Bcr-abl融合基因.总RNA脂质体转染CML-DC、裸总RNA转染CML-DC、单纯CML-DC分别致敏的T淋巴细胞在效：靶比为20∶1时对CML单个核细胞的杀伤效率分别为75.33±3.11％、37.23±2.92％、29.62±1.61％,均明显高于对照组(9.87±3.43％,P均＜0.01).总RNA脂质体转染的CML-DC所诱导的CTL杀伤活性最强,与后三组杀伤活性均有显著性差异(P均＜0.001).rn 结论：CML-DC既具有CML白血病源性,又具有DC细胞的特性,并能诱导特异性CTL杀伤白血病细胞.经脂质体转染CML细胞总RNA可以提高CML-DC介导的CTL特异性杀伤慢性粒细胞白血病细胞.
33.精神障碍新住院患者代谢综合征现状及各组分分析
- 李宁
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：明确精神障碍新住院患者代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)检出率及其各组分组成状况.rn 方法：随机调取2012年1月至2012年12月赣州市第三人民医院精神障碍新住院患者的2281份病历,采集入院时的生化结果、体格检查结果等各项相关数据.rn 结果：采用中华医学会糖尿病分会MS的诊断标准(CDS2004),精神障碍新住院患者MS检出率为3.1％.MS各组分按检出率大小依次为血脂紊乱、高血压、肥胖、高血糖.肥胖伴高血压、高血脂是MS中最常见的组合,占MS的36.6％.rn 结论：本次调查新入院的精神障碍患者MS检出率为3.1％,结果较为理想.但也应加强代谢综合征知识在精神障碍患者及其家属的宣传与科普。在加强生活监管的同时，注意引导他们体育锻炼，控制体重，定期检查，控脂降糖降压。降低MS的发生率。
34.抗心磷脂抗体(ACA)在孕妇不良妊娠结局中的早期筛查
- 李凤中;陈波;黄永建
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨抗心磷脂抗体(anticardiolipina antibodies,ACA)与孕妇不良妊娠结局的关系,了解抗心磷脂抗体在孕妇早期反复自然流产、胎儿宫内发育迟缓、死胎等不良妊娠结局中的临床意义.rn 方法：用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测120例有早期复发性流产或胎儿宫内发育迟缓、死胎的患者(称之为实验组)体内的ACA水平,并与120例正常组对照.rn 结果：120例患者组中ACA阳性46例,阳性率为38.33％,120例正常对照组中ACA阳性9例,阳性率为7.50％,两组阳性率比较,有显著性差异(P＜0.01).rn 结论：抗心磷脂抗体水平与孕妇不良妊娠结局具有密切的相关性,因此,抗心磷脂抗体的检测对于预测妊娠结局,维持早期妊娠具有重要意义,ACA的检测对于这些疾病的早期诊断和早期治疗有非常重要的临床价值，可作为预测高危妇女早期自然流产发生的一种较为敏感的指标.
35.14例人乳头状瘤病毒16型E7基因结构和变异分析
- 王长奇;杨志华;罗娜;陈燕萍;周开良
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：分析江西地区宫颈癌患者HPV16型E7序列突变情况,探讨其与宫颈癌发生的相关性.rn 方法：用棉拭子擦去宫颈口多余分泌物,用取样刷置于宫颈口顺时针方向旋转5～6周以获取足量的宫颈脱落上皮细胞.提取组织DNA,用HPV16E6特异性引物进行PCR扩增,对扩增的基因片段进行测序分析.rn 结果：在HPV16E7基因核苷酸及氨基酸序列变异中鳞癌有6例(4例A647G1例A646C1例C790T),CINⅢ6例,(2例A647G1例A646C1例C7900T1例T760C1例T843C)CINⅡ2例(1例A647G1例T846C)12例鳞癌和CINⅢ都有氨基酸错意突变,尤以A647G A646C C790T多见.rn 结论：表明这一地区HPV16,A647G A646C C790T变异可能与宫颈癌的发生密切相关,可能提示为致癌预警信息,将我国为HPV基因变异与宫颈癌的关系提供更完善的理论依据.
36.17株高危HPV16型E6基因结构和变异的分析
- 王长奇;周开良;杨志华;罗娜;陈燕萍
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：研究江西地区宫颈癌患者人乳头状瘤病毒16型(HPV16)基因点突变分布及频率,与国内外其他研究人员发现的E6突变进行对比,分析历突变在宫颈癌发生中的意义.rn 方法：用棉拭子擦去宫颈口多余分泌物,用取样刷置于宫颈口顺时针方向旋转5～6周以获取足量的宫颈脱落上皮细胞.将取样后的宫颈刷放入含有细胞脱洗保存液中,提取组织DNA,用HPV16E6特异性引物进行PCR扩增,对扩增的基因片段进行测序分析.rn 结果：在HPV16E6基因核苷酸及氨基酸序列变异中鳞癌有6例(4例A647G1例A646C1例C790T),CINⅢ6例,(2例A647G1例A646C1例C790T1例T760C1例T843C)CINⅡ2例(1例A647G1例T846C)12例鳞癌和CINⅢ都有氨基酸错意突变,尤以A647G多见.rn 结论：表明这一地区HPV16变异具有多样性是人宫颈癌的重要致病因素.HPV16E6基因核苷酸及氨基酸序列变异检查可能提示为致癌预警信息.
37.100株鲍曼不动杆菌耐药性分析
- 王丽君;胡建华;黄建平;万向农;周蔚
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：了解鲍曼不动杆菌在临床的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.rn 方法：分析对2012年4月至2013年7月之间本院住院病人分离培养出的100株鲍曼不动杆菌在临床科室的分布情况,并且采用K-B法对临床常药物进行耐药性检测,严格按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS).所制定的标准对检测结果进行判定敏感、中介、耐药.rn 结果：该100株鲍曼不动杆菌来自于本院的住院病人,其中于脑外科ICU病房及烧伤整形手外科分离培养出的鲍曼不动杆菌居多.标本则是以痰液和伤口分泌物位居前二位.鲍曼不动杆菌对大多数抗生素都较为耐药,头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为5.6％,对亚胺培南的耐药率为85.2％,对是阿米卡星的耐药率为86.5％,对头孢呋辛、头孢他啶、氨曲南、环丙沙星、复方新诺明、头孢吡圬、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均达到了90％.rn 结论：临床能治疗鲍曼不动杆菌的抗生素越来越少,目前,头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星可作为临床治疗药物,且头孢哌酮/舒巴坦应作为首选药物.
38.肺癌标志物的临床应用及其研究进展
- 金国兵
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：肺癌是人类最常见的原发性恶性肿瘤之一,发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命造成极大威胁,检测血清肿瘤标记物,辅助诊断肺癌越来越多地应用于临床.血清肿瘤标志物一般包括神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、鳞状细胞癌相关抗原、胃泌素释放肤前体片段等。理想的肿瘤标志物检测应灵敏度高、特异性好、器官特异性强、具有监测疗效、预测复发的功能。目前，尚没有一种肿瘤标志物能充分满足上述要求。可将肿瘤标志物的联合检测作为肺癌可靠的辅助诊断指标之一，同时可能适用于肺癌高危人群的筛查。外泌体miRNA在肺癌患者中存在特异性，而且外泌体提取途径方便，对身体的微创性，因此外泌体作为新型的肿瘤标志物将有较大的可能性，同时，其可行性也将在未来的研究中得到验证。目前，NSE,CEA,CYFKA21-1,SCCAa和ProGRP 5个肿瘤标志物在肺癌的临床诊断中发挥着重要的作用，但由于均缺乏灵敏度与特异性，它们在肺癌的筛查与确诊中受到了限制。因此，寻找灵敏度和特异性都高的新标志物还是有必要的，当然，选择多个肿瘤标志物联合检测以提高阳性检测率，也是不错的方法。随着肺癌分子病理学研究和对外泌体生物学功能的研究越来越深入，将会有更理想的肺癌肿瘤标志物出现并应用于临床，肺癌患者将得到早发现早诊断早治疗，提高生存率和生存质量，并达到降低肺癌病死率的最终目标。
39.尿液足细胞标志蛋白podocalyxin评估肾功能损伤的研究
- 吕娇凤;王伶;胡龙华;王小中;房向东;涂卫平
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：rn 通过检测肾病患者尿液中足细胞标志蛋白PCX(podocalyxin,PCX)浓度,探讨尿PCX的变化评估肾病患者肾小球损伤的临床意义.rn 方法：rn 收集肾内科住院的肾病患者30例作为观察组,64例体检健康者作为正常对照组.收集患者和健康者尿液,采用免疫透射比浊法检测尿PCX,观察组按尿PCX检测结果分两组分别计算肾小球病理平均活动指数积分,并对所有检测数据进行统计学分析.rn 结果：rn ①观察组尿PCX浓度为(2950±15.64)ng/ml,明显高于正常对照组(3.51±1.13)ng/ml(p＜0.01);尿PCX与尿微量白蛋白浓度有一定的相关性(r=0.54,p＜0.05);rn ②观察组患者随着尿PCX浓度的增加,肾小球病理平均活动指数积分也逐渐升高,两组比较差异有统计学意义(p＜0.01).rn 结论：rn 尿PCX为评估肾功能损伤指标之一,且升高程度与肾病患者肾小球的活动性有关;尿PCX浓度可能与肾病病理类型有一定的联系.
40.两种方法检测替加环素对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌体外药敏结果的分析
- Deng linqiang;邓林强;Chen hui;陈会;Chen yiguo;陈益国
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：比较两种方法检测替加环素对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌体外药敏结果的差异.方法：采用纸片扩散法和E-test法比较替加环素对23株产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌体外药敏结果差异.结果：E-test法检测23株产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌对替加环素的敏感率达100％;而纸片扩散法检测该菌对替加环素敏感率为95.7％,出现4.3％的中介菌株.若以E-test法为标准,纸片扩散法检测替加环素对23株产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌敏感性的次要误差率为4.3％,无重要误差和严重误差.结论：应用纸片扩散法和E-test法检测替加环素对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的敏感性时,其结果存在差异.
41.淋巴瘤侵犯骨髓患者初次血常规综合指标分析
- WAN Xiang-hui;万祥辉;YANG Xi-mei;杨细媚;ZOU Xue-sen;邹学森
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨淋巴瘤侵犯骨髓患者血常规结果的规律性.rn 方法：统计分析我院2010-2012年109例淋巴瘤侵犯骨髓患者初次血常规白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、淋巴细胞百分比(L％)4个指标的数据规律.rn 结果：109例淋巴瘤初诊患者中淋巴瘤侵犯骨髓(LBMI)占14.70％,淋巴瘤细胞白血病(LMCL)占85.30％.外周血涂片镜检显示有70.60％的淋巴瘤侵犯骨髓患者淋巴瘤细胞会侵犯到外周血.LBMI患者中有43.75％不贫血,无重度贫血;62.50％PLT为正常,其他为轻度减少或增加;56.25％淋巴细胞比例正常,37.50％增高;外周血WBC计数多数正常,镜下幼稚细胞不易见.LMCL患者中有47.30％不贫血,重度贫血占6.45％;47.30％PLT正常,18.30％为中度以上减低;17.20％淋巴细胞比例正常,54.80％增高,并有14％不能分类;外周血WBC计数可以正常,也可以不同程度地增高或减低,镜下易见幼稚淋巴细胞.rn 结论：分析淋巴瘤侵犯骨髓患者血常规结果的规律性有利于尽早发现淋巴瘤侵犯外周血情况,并有利于与其它血液病鉴别诊断.
42.134家二级以上医院微生物实验室基本情况调查
- 吴茂红
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：了解江西省二级以上医院检验科临床微生物实验室基本情况.方法：向参加江西省临床微生物室间质量评价的二级以上各类医院检验科微生物室邮寄调查表,填写后在规定的时间内寄回.结果：临床微生物实验室专业设备装备偏低,人员偏少且缺乏高素质人员.结论：临床微生物实验室综合能力不均衡,差别巨大,且水平偏低的实验室较多.
43.355例留置导尿管尿培养阳性结果分析
- Xiong zhanghua;熊章华;Chen yiguo;陈益国;Sun jing;孙敬
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：分析留置导尿管尿培养阳性结果在尿路感染中的意义.rn 方法：回顾性分析本院2012年1月至12月355例留置导尿管住院患者尿培养阳性结果的符合率,以减少此类标本的假阳性率.rn 结果：我院留置导尿管尿培养阳性占尿培养阳性结果的47.81％,病原菌分布主要以单一细菌为主,主要为G-杆菌(59.15％);其次是肠球菌(17.75％)和混合菌(13.52％);较少的是念殊菌(5.35％)、葡萄球菌(3.10％)和其它链球菌(1.13％).210例中G-杆菌有49例(23.33％)为假阳性;培养出两种细菌(48例)和肠球菌(63例)的假阳性率分别高达56.25％和63.49％;念珠菌(19例)、除金黄色葡萄球菌外的葡萄球菌(11例)及除化脓性链球菌外的其他链球菌(4例)的假阳性率甚至高达70％以上.rn 结论：当留置导尿管尿培养实验室检出阳性时,特别是培养生长阳性球菌、念球菌以及多种细菌生长均达到菌量生长标准时,应加强临床联系,结合患者临床症状对培养结果进一步处理.
44.D-二聚体检测及临床意义分析
- Liu Jian-rong;刘剑荣;Liao Yong-qiang;廖永强
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：了解各种临床疾病D-二聚体(D-D)血浆含量及其异常情况在各种疾病中的分布情况.方法：利用STAGO全自动血凝分析仪采用乳胶增强免疫透射比浊法对860例常见疾病进行D-二聚体检测,大于0.50mg/L为异常.结果：脑梗死占32.6％、肺栓塞占24.4％、外科手术占14.4％、肾病综合症占8.1％、肝硬化占5.8％、妊高征占5.8％、恶性肿瘤占5.4％、其他占3.9％.结论：心脑血管疾病患者D-二聚体血浆含量明显升高,异常所占比例最高,为32.6％.动态观察患者体内的D-二聚体水平变化对血栓性疾病患者的临床用药及预后判断有一定实用价值.
45.我院流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌的耐药性分析
- 漆坚
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：了解我院临床分离的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌的耐药性.rn 方法：对2012年1月-2013年8月我院不同标本分离的所有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌,依照CLSI2010版标准判断药敏结果,采用WHONET5.6软件进行数据处理和统计分析.rn 结果：2012年1月-2013年8月我院共分离流感嗜血杆菌60株(产β内酰胺酶16株),肺炎链球菌60株、卡他莫拉菌43株(产β内酰胺酶36株),除1株流感嗜血杆菌和4株肺炎链球菌自血液标本分离外,其他均来源于痰标本.流感嗜血杆菌对复方新渃明的耐药率最高60％,氨苄西林的耐药率为28.6％,对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、氧氟沙星敏感率均在90％以上.肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素耐药率分别为95.7％、95.5％、86.7％,对头孢噻肟、左氧氟沙星、青霉素的耐药率分别为0％、2.3％、8.5％.卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、头孢克洛、头孢噻肟、氧氟沙星均呈现高度敏感(敏感率＞90％).rn 结论：流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对头孢菌素类、阿莫西林/克拉维酸以及喹诺酮类抗菌药物保持高度敏感性;产β内酰胺酶仍是上述2种细菌对氨苄西林耐药的重要耐药机制;检出氨苄西林耐药而β酰胺酶阴性的流感嗜血杆菌的分离株,其耐药机制有待进一步研究;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素呈高水平耐药,头孢噻肟、左氧氟沙星、青霉素、阿莫西林是治疗肺炎链球菌所致感染的首选抗菌药物.对这些岢养菌造成的感染及其耐药性应当引起重视,临床根据具体的药物敏感试验结果来指导用药,以减少耐药菌株的产生.
46.某院成分输血现状浅析
- Hu Jian-hua;胡建华;Zhang Qian;张茜;Zhou Wei;周蔚;Wan Xiang-nong;万向农;Huang Jian-ping;黄建平;Xu Zhi-ren;徐志韧
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：回顾和分析2008年至2012年某院成分输血在临床疾病治疗中的应用情况.方法：统计2008年至2012年某院成分血用量及成分输血率.结果：2008年至2012年成分输血率为100％及以手术科室成分输血用量比重大.结论：合理使用成分输血,确保临床输血的安全性和有效性.
47.南昌市交通警察健康状况及其影响因素分析
- GUO Jiang-mei;郭江梅;LIU Xiao-zhen;刘小真;ZHU Xing-huang;朱兴煌
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：了解职业环境对交通警察健康的影响.rn 方法：采取整群抽样的方法回顾性抽取某交警总队的体检报告119份,以同样方法抽取某银行职员的体检报告197份作对照,用Excel2003进行资料汇总,并对相关指标进行X2检验等统计学分析.rn 结果：男性交警肺纹理增粗、双眼屈光不正发生率分别为60.24％,24.10％,远高于男性银行职员同类指标(分别为22.31％,13.08％),差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);交警超重或单纯肥胖发生率(8.40％)显著低于银行职员(35.02％),差异有统计学意义(P＜0.01);男性交警甘油三酯增高发生率(2771％)也显著低于男性银行职员(44.62％),差异有统计学意义(P＜0.05).脂肪肝、胆固醇、血糖、收缩压、舒张压及谷丙转氨酶等指标增高的发生率,交警与银行职员相比差异均无统计学意义(P＞0.05).交通警察的职业环境及汽车尾气污染等因素对其健康有较大影响.rn 结论：交通警察存在着较为严重的职业性危害因素,其健康状况不容乐观;加强环境保护措施的同时,要加强室外交通警察的个人卫生防护.
48.血液检验检测系统的性能验证
- 万腊根;石淙;张世锟;胡意
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：本文就血液检验检测系统的性能进行了研究，详细阐述了包括血细胞分析仪、尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪、血液凝固分析仪等血液检测仪器在内的性能，验证了这些仪器的精密度。
49.液基夹层集菌技术检测痰标本中抗酸杆菌对诊断肺结核的应用价值
- XIONG guo liang;熊国亮
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：评价液基夹层集菌技术检测抗酸杆菌对肺结核诊断的应用价值.方法：对134例肺结核患者晨痰标本同时进行液基夹层集菌技术与直接痰涂片进行镜检检测抗酸杆菌,比较两种方法的阳性检出率.选取10份抗酸杆菌阳性痰标本,将处理后的消化痰液接种到罗氏培养基,37℃培养,来评价液基技术的安全性.结果：液基夹层集菌技术和直接痰涂片检测抗酸杆菌的阳性率分别为28.4％(38/134)和16.4％(22/134),检测结果差异有统计学意义.安全性试验发现经消化液处理的痰标本,培养8周后未见分枝杆菌生长.结论：液基夹层集菌技术提高了肺结核患者痰标本的阳性检出率,且操作简单、安全性高,是一种很有推广价值的检测方法.
50.2012年临床分离细菌分布及耐药性分析
- 汪红;WANG Hong;NING Changxiu;宁长秀;ZHONG Qiaoshi;钟桥石;HANG Yaping;杭亚平;SONG Linrong;宋林容;ZHANG Liming;张黎明;HU Xiaoyan;胡晓彦;ZHANG Bailing;章白苓;贾坤如;JIA Kunru;HU Longhua;胡龙华
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：了解南昌大学第二附属医院临床分离细菌的分布及耐药特性.rn 方法：常规方法分离菌株,纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验,E试验检测葡萄球菌对万古霉素及肺炎链球菌对青霉素的最低抑菌浓度(MIC),参照CLSI2012年版判读结果,用WHONET5.5软件进行数据分析.rn 结果：2012年共收集到非重复临床分离菌4454株,其中革兰阴性菌3181株(71.4％),革兰阳性菌1273株(28.6％).分离自呼吸道分泌物标本所占比率最高(28.5％),其次为血液(26.7％)和脓液(包括伤口分泌物)(20.3％).排名前5位的病原菌依次为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金葡菌,所占比率分别为16.1％、12.4％、11.8％、10.3％、8.8％.耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占各自菌株的29.2％和79.0％,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌.肺炎链球菌中青霉素耐药株占14.2％,β溶血性链球菌对红霉素和克林霉素耐药率较高.屎肠球菌对多数抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌,共检测出2株屎肠球菌和4株粪肠球菌对万古霉素耐药.大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs的检出率分别为68.0％、40.4％、34.0％,ESBLs阳性菌株对大多数抗菌药物的耐药率高于ESBLs阴性的菌株.肠杆菌科各属细菌对碳青霉烯类抗生素较敏感,对亚胺培南和美洛培南的耐药率均低于10.0％.铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为20.2％.鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮-舒巴坦耐药率较低外(25.3％),对其他常用抗菌药物的耐药率均大于60％,多重耐药鲍曼不动杆菌的检出率为81.7％.rn 结论：该院临床分离菌以革兰阴性杆菌为主,常见细菌耐药性严重,尤其是鲍曼不动杆菌对碳霉烯类抗菌药物耐药率增加较快,应引起重视,临床应加强细菌耐药性监测及抗菌药物的合理使用.
51.HPV16阳性人宫颈鳞状细胞癌裸鼠动物模型建立及分析
- 王康;王长奇;巫文勋;罗娜;杨志华;周开良
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：采用在裸鼠腋部皮下移植人原代宫颈癌组织的方法,研究其在裸鼠体内的成瘤性,并初步探讨此动物模型肿瘤的生物学特性。rn 方法：将hpv16阳性人宫颈鳞状细胞癌组织移植于裸鼠腋部皮下建立原代人宫颈癌裸鼠模型,成瘤后取出瘤组织传代,观察瘤体生长情况,待瘤长到直经1cm时处死后作病理检查;移植前和移植后用聚合酶链式反应(polymeratse chain reaction,PCR)检测肿瘤组织HPV DNA表达情况,对HPV16L1和E6、E7基因结构进行移植前和移植后基因克隆和测序.rn 结果：接种后60天在接种部位可见结节状肿块,80天后肿瘤块表面50.0±5.1)mm2.瘤组织病理检查与人宫颈鳞癌一致;PCR检测结果患者HPV16阳性,对动物模型的HPV16L1、E6、E7基因序列进行研究,同源性在98％以上,发现了E6错义突变1个位点(T178G/D32E),E7同义突变2个位点(T843C/C94C T846/S95S),错义突变1个位点(A647G N29S),L1与标准株K02718.1比对未发现新的变位点.成功地建立了人宫颈鳞状细胞癌实体瘤动物模型.rn 结论：本研究所建立裸鼠人宫颈癌组织模型成瘤率较高,操作简便,可保持人宫颈癌生物学特性,为进一步研究宫颈癌的发病机制提供了重要的科研工具.建立了hpv16阳性人宫颈鳞状细胞癌裸鼠动物模型.
52.活动性肺结核病人外周血中分泌IL-22和IL-17的γδT细胞亚群变化
- 梁华;杨军平;李柏青
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的:检测结核病患者和健康人外周血中分泌IL-22和IL-17的γδT细胞亚群比例的变化，以探讨分泌不同细胞因子的γδT细胞亚群在抗结核感染免疫反应中的作用。rn 方法:取肝素抗凝全血，加培养液等体积混匀，依次加入佛波醇酯和离子霉素，37℃,5%CO2培养2h，再加入蛋白转运抑制剂莫能菌素继续培养4h，收集细胞后先加抗入CD3-APC，和TCR-γδTC,4℃避光反应20min，经溶血、洗涤、固定后，0.1%皂素透膜10分钟，最后加入抗人IL-22-PE和IL-17-FITC抗体，4℃ 30分钟，洗涤后2%PFA重悬细胞，应用流式细胞仪和CellQuest软件检测和分析结果，同时设置同型对照。rn 结果:健康对照组(n=8)分泌IL-22和IL-17的γδT细胞在所有γδT细胞中的比例分别为(1.50±0.56)%和(0.25±0.19)%，结核病患者组(n=15)分泌IL-22和IL-17的γδT细胞在所有γδT细胞中的比例分别为(3.09±1.74)%和(0.72±0.51)%，后者均明显高于前者(p<0.05);而共分泌IL-22和IL-17的γδT细胞比例在健康对照组为(0.31±0.20)%，在结核病患者组为(0.44±0.33)%，二者比较差异无统计学意义(p>0.05)。rn 结论:γδT细胞中存在单独分泌IL-22、IL-17和共分泌IL-22和IL-17的不同细胞亚群，活动性肺结核病患者外周血中分泌IL-22的γδT细胞比例增高，其增高并非与分泌IL-17的γδT细胞比例增高引起有关。
53.碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌的耐药机制研究
- Liu yang;刘洋;Deng qiong;邓琼;Yu yang;余阳;Cao xian-wei;曹先伟;Xu qun-fei;徐群飞;Wan la-gen;万腊根
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨碳青霉烯类铜绿假单胞菌基因分型和菌株同源性,分析碳青霉烯酶基因与质粒介导喹诺酮耐药基因(PMQR)分布的相关性.rn 方法：选取我院2012年1月-9月临床分离的碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌株24株,采用法国梅里埃VITEK2compact全自动细菌鉴定仪对菌株进行鉴定及药敏试验,改良的Hodge试验筛选产碳青霉烯酶阳性菌株,亚胺培南-EDTA增效试验和亚胺培南-EDTA及头孢他啶-EDTA协同试验筛选产金属酶菌株,PCR扩增碳青霉烯酶基因、PMQR基因及移动元件相关基因;采用肠杆菌基因间重复一致序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)对所有菌株进行基因分型.采用Fisher确切概率法x2检验进行统计学分析.rn 结果：24株铜绿假单胞菌中11株携带blaVIM-2基因,占45.8％;2株携带blaKPC-2基因,占8.3％.PMQR基因检测,检出16株携带acc(6')-Ib-cr,占66.7％(16/24),仅检出3株qnr基因,包括qnrA11株,qnrB42株.对移动元件检测,检出13株携带ISCR1基因,占54.2％(13/24),4株携带ISEcq1基因,占16.7％,仅1株携带Int1整合子基因.11株碳青霉烯酶基因阴性菌株仅5株一种以上PMQR基因阳性,阳性率显著低于碳青霉烯酶基因阳性菌株(x2=6.331,P=0.023).ERIC-PCR分型显示24株铜绿假单胞菌共分成了6个基因型别,A基因型有13株,占54.2％;其次B基因型有5株,占20.8％.rn 结论：碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌以blaVIM-2基因型为主,其次为blaKPC-2基因型.碳青霉烯酶基因与PMQR基因存在共同携带现象,且多为克隆株的流行.
54.精神疾病合并糖尿病患者血脂检验结果分析
- 袁招红
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：对精神疾病合并糖尿病患者血脂检验结果进行统计分析,为精神疾病合并糖尿病及其并发症的治疗提供依据.rn 方法：选择2011年1月至2012年12月在我院诊治的精神疾病合并糖尿病患者123例为研究组,同时随机选择106例健康体检者为对照组,取两组早晨空腹时血清,检测血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)含量、对数据进行统计比较分析.rn 结果：123例精神疾病合并糖尿病患者血清中TG、HDL-C、LDL-C含量显著高于对照组,有显著性差异(P＜0.01);TC含量差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论：精神疾病合并糖尿病患者易发生血脂异常,临床医师应对这类患者血脂进行定期检验,以便及早治疗及对其并发症的预防有重要意义.
55.精神障碍住院患者高尿酸血症现状及危险因素分析与临床干预研究
- LI Ning;李宁;Xiong Xuanjun;熊烜俊;YUAN Zhaohong;袁招红;Zhong Hua;钟华;Xie Guaping;谢光平
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：明确精神障碍住院患者高尿酸血症(Hyperuicemia,HUA)现状及危险因素与相应的临床干预。rn 方法：随机调取2012年1月至2012年12月赣州市第三人民医院精神障碍住院患者的2281份病历,进行体格检查、身高、体重、血压、病史、教育程度、生活习惯、生化结果等各种资料的采集,对精神障碍住院患者HUA进行回顾性分析.rn 结果：精神障碍住院患者HUA的检出率为20.7％,其中男性为22.6％,女性为18.1％.经Logistic发现HUA危险因素为性格、TBIL、ALB、GGT、UREA、CREA、LDH、LDL-C、NA、体质量指数.年龄、HDL-C为保护性因子.rn 结论：精神障碍住院患者HUA检出率显著高于体检人群.肾功能受损、肝功能受损、心功能受损、血脂紊乱、肥胖、高钠均会引起精神障碍住院患者HUA的发生.年龄与HDL-C是HUA的保护性因子.精神障碍伴HUA的住院患者针对HUA危险因素进行HUA临床干预，临床干预手段分别为低嘌呤饮食或服降尿酸药、保心、护肝、多饮水与补液及合理营养、降脂五种，有效率为76.8％。
56.儿童肺炎呼吸道合包病毒抗原与抗体检测临床价值分析
- 方欢;柯江维
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：对肺炎儿童进行呼吸道合胞病毒抗原(RSV-Ag)和呼吸道合胞病毒抗体(RSV-IgM)检测,分析两者有无相关性,为临床诊断和治疗合胞病毒性肺炎提供参考价值.方法：对入选标准肺炎患儿入院后采集鼻咽分泌物用免疫荧光法检测RSV-Ag,采集静脉血用ELISE法检测RSV-IgM.结果：呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿RSV-Ag阳性者RSV-IgM不一定阳性;反之,RSV-IgM阳性者RSV-Ag也不一定阳性.结论：在临床上,运用呼吸道合胞病毒抗原(RSV-Ag)检测比呼吸道合胞病毒抗体(RSV-IgM)检测更能及时、快速诊断呼吸道合胞病毒肺炎;联合检测临床价值更大.
57.江西省2012-2013年血液和凝血检测室内质控调查数据室间比对分析
- 姜青龙;万本愿;贺葵阳
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：调查我省常规血液和出凝血试验部分检测项目,推动我省检验结果互认工作.方法：调查临床实验室HGB、PLT、RBC、WBC、PT、APTT和Fib等项目室内质控结果,计算其变异系数比例.结果：HGB、PLT、RBC、WBC、PT、APTT和Fib各项变异系数比例在可接受范围的实验室百分比均超过70％.结论：各检测项目室内质控项目精密度比较好,存在检测结果互认的基础.因此在全省各级各类医院临床实验室进行统一批号的室内质控品进行室间比对分析是今后需加强的工作，这对我省医学检验结果相互认可提供有力保障。
58.医院感染常见病原菌的构成比及耐药性分析
- Zhu fang;朱芳;Luo YanXiang;罗艳香;Cheng Han;程含;zhang li;张莉
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：分析1478株临床分离病原菌的分布及耐药性,为临床抗感染提供依据.rn 方法：采集2011年1月-2012年12月临床送检的各类标本,常规接种培养,应用全自动细菌鉴定及药敏测试仪及配套微生物检验试剂进行细菌鉴别药敏实验和产酶菌检测.rn 结果：革兰氏阴性杆菌1008株,革兰氏阳性球菌223株.酵母样真菌247株;革兰氏阴性杆菌对抗生素耐药率高,肠杆菌科细菌对亚胺培南耐药率最低,铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率最低.革兰式阳性球菌以葡萄球菌为主,葡萄球菌未发现耐万古霉素或替考拉林耐药株.真菌中的白假丝酵母菌分离率升至第四位,对抗真菌药物的敏感性较高.rn 结论：临床常见病原菌仍以G-为主,碳青霉烯类抗生素在肠杆菌科细菌中仍保持最高活性,但在非发酵菌中耐药性增高,临床感染菌有向耐药菌发展趋势,已发现多重耐药和泛耐药菌,应加强监测,指导临床合理应用抗生素.
59.早期动脉乳酸清除率对危重病患者预后效果评价分析
- Chen Xueli;陈雪礼;Xu Fanglin;徐方林;Tang Jinping;汤金萍;wang Qin;王琴;Liu Xiaofeng;刘晓峰;Li Guanhua;李观华;Zhang Qigui;张启贵
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨动脉血乳酸及6小时乳酸清除率的监测对危重病患者预后效果评价分析。rn 方法：选取101例危重病患者,按照入院后APACHEⅡ评分不同,将患者分为：≤10分(A组),11-20分(B组),21-30分(C组),＞30(D组)四个组,以及对存活组和死亡组进行6小时乳酸清除率、APACHEⅡ评分等指标进行比较,并分析其与预后效果的关系。rn 结果：A组和B组患者患者间6小时乳酸清除率和死亡率无显著性差异(P＞0.05),C组患者6小时乳酸清除率和死亡率低于B组,组间均具有显著性差异(p＜0.05);D组患者6小时乳酸清除率和死亡率低于C组,组间均具有显著性差异(p＜0.05),且6小时动脉血乳酸清除率与APACHEⅡ评分呈显著性负相关(r=0.695,P＜0.01)。rn 结论：6小时动脉血乳酸清除率可对危重病患者病情进行监测和早期干预,可作为危重患者预后进行效果评价的指标.
60.致动脉粥样硬化的是LDL-C还是LDL颗粒?
- 冯仁丰
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：本文以动脉粥样硬化为研究对象，指出低密度脂蛋白是致动脉粥样硬化的主要作用，回顾分析了HDL-C和LDL-C直接检测方法，探究了动脉粥样硬化的诊断技术，临床研究表明，在相同的情况下根据Ap0A-I和B临界值作出的心血管疾病危险性预测要比用脂蛋白胆固醇临界值预测准确得多。
61.冠心病患者血清同型半胱氨酸及血脂水平分析
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：了解血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等危险因素对冠心病的影响.rn 方法：收集本院2011年1～12月冠心痛患者220例为观察组,本院体检中心健康体检者200例为对照组,分别检测比较上述指标.rn 结果：观察组TC、TG、LDL-C、Hcy、和hs-CRP明显高于对照组,而HDL-C明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：hs-CRP是与血脂无关的冠心痛的独立危险因素,早期干预高TC、TG、LDL-L、hs-CRP和Hcy血症有益于预防冠心痛及急性冠脉事件的发生。
62.蛔虫提取物对荷瘤小鼠巨噬细胞和脾淋巴细胞因子表达的影响
- 杨小军;杨军平;罗玉芳
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨蛔虫提取物对荷瘤小鼠巨噬细胞和脾淋巴细胞因子表达的影响.rn 方法：用ELISA检测试剂盒测定荷瘤小鼠分离培养的巨噬细胞和脾淋巴细胞培养上清中的Th1型细胞因子TNF-α、IFN-γ,Th2型细胞因子IL-4、IL-10水平.rn 结果：腹膜巨噬细胞培养上清中A、B、C、D组的TNFα、IFN-γ含量均低于E组,而A组的IL-4含量高于E组,B、C、D组的IL-4含量均低于E组,但是A、B、C、D组的IL-10含量均低于E组;脾淋巴细胞培养上清中,A、B、C、D组的TNF-α含量均低于E组;A组的IFN-γ含量明显高于E组,其它各实验组与E组比较均无显著性差异;A、B、C、D组的IL-4含量均低于E组,A组的IL-10含量明显高于E组.rn 结论：对荷瘤小鼠腹膜巨噬细胞及脾淋巴细胞培养上清液中细胞因子表达水平的检测分析,提示免疫抑制和免疫促进两种机制可能共存于BEAL引起无关免疫反应的免疫调节过程中.
63.PCR-RFLP联合AS-PCR检测abl基因T315I突变方法的建立
- WAN La-Gen;万腊根;石淙;SHI Cong;JIAN Zheng-Wei;简正伟;JIANG Mei;江梅;WEN Fang;闻芳;LIU Shu-Yuan;刘淑媛;YANG Jiang-Hui;杨江慧;徐群飞;XU Qun-Fei;ZHANG Zhang-Lin;张长林
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：建立聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)联合等位基因特异性聚合酶链反应(AS-PCR)检测abl基因T315I点突变的方法,以提高abl基因T315I基因突变的检出率.rn 方法：通过构建abl基因野生型和T315I突变型重组质粒作为检测对象,设计一对野生型和突变型abl基因序列的通用引物,分别以野生型和T315I突变型质粒作为模板,PCR扩增出目的片段,经RFLP初筛检测abl基因T315I突变情况.再设计一对T315I突变的特异性引物,使得上游引物3'末端的碱基与突变体匹配,而与野生型abl不能匹配,且在下游引物3'末端的前一位引入错配碱基,增加其特异性,通过AS-PCR对样本进一步检测.rn 结果：PCR扩增出273bp大小的目的片段,经限制性内切酶DdeⅠ酶切后,野生型abl基因片段产生141bp、68bp、46bp和18bp4条片段,而T315I突变型abl基因片段酶切后产生159bp、68bp和46bp3条片段.PCR-RFLP方法可以检测T315I突变,检测灵敏度为6％.再以酶切产物作为模板进行AS-PCR,通过反应条件的优化,AS-PCR所能检测到的T315I最低突变浓度为0.18％.rn 结论：PCR-RFLP联合AS-PCR检测方法特异性好、灵敏度高,能够给临床检测abl基因T315I突变提供一种新型的检测方法.
64.流式细胞术检测中性粒细胞CD64在感染性疾病中的诊断价值
- Chen Xueli;陈雪礼;Li Guanhua;李观华;Tang Jinping;汤金萍;Liu Xiaofeng;刘晓峰
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨中性粒细胞CD64的表达在感染性疾病中的诊断价值.rn 方法：选取108例感染患者,按临床表现和细菌学检测结果分为败血症组(A组)和局部细菌感染组(B组)、非细菌感染组(C组)和正常对照组(D组).应用流式细胞仪检测中性粒细胞CD64,同时检测外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(Neu％)和C反应蛋白(CRP).rn 结果：细菌感染组(A+B组)的CD64旨数与WBC计数、Neu％以及CRP比较呈正相关(P均＜0.05);细菌感染组(A+B组)与非细菌感染组(C组)CD64感染指数比较,细菌感染组CD64感染指数明显高于非细菌感染组,组间具有显著性差异,(p＜0.05).根据ROC曲线,当CD64指数临界值取1时,敏感性为83.6％,特异性为90.8％。rn 结论：与外周血白细胞及中性粒细胞百分比和C反应蛋白比较,中性粒细胞CD64的表达可作为细菌感染的诊断以及对疾病的判断敏感指标.
65.HLA-DR4、DR53与自身抗体检测在类风湿性关节炎的实验评价及临床价值
- 潭立明;彭卫华;明凤;李华;陈娟娟;王外梅;熊金旺
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：rn 探讨检测HLA-DR4、HLA-DR53及自身抗体在类风湿关节炎(RA)的临床意义,为相关研究提供临床依据.rn 方法：rn 纳入南昌大学第二附属医院2011.1～2012.12共175例RA患者及50倒健康体检者,检测HLA-DR4、HLA-DR53(PCR-SSP法),anti-CCP、anti-Sa抗体(ELISA法),ANA、APF和AKA抗体(免疫荧光法),回顾性分析检测结果.rn 结果：rn ①RA组HLA-DR4、DR53、anti-CCP、anti-Sa、ANA、APF和AKA敏感性为42.9％、55.4％、77.7％、40.6％、58.9％、47.4％、400.6％,APF、anti-CCP、anti-Sa对检测RA特异性高达100％,anti-CCP敏感性、约登指数最高,rn ②HLA-DR4、HLA-DR53、AKA及ANA的OR值为3.417、2.643、33.452、34.333,与RA相关性较强,rn ③一致性分析RA中HLA-DR4、HLA-DR53及自身抗体间高度一致,rn ④anti-CCP、anti-Sa抗体的ROC曲线下面积分别为0.905、0.749,对诊断RA准确性较高,串并联检测明显增大约登指数.rn 结论：rn HLA-DR4、HLA-DR53及自身抗体间高度一致,是与RA关联较强的正相关危险因素,联合检测对诊断RA有重要价值.
66.临床标本中革兰氏阳性球菌耐药性分析
- HAO Huiqing;郝会青;HU Limin;胡利民
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：通过对我院临床分离的革兰氏阳性球菌的分布情况及常用抗菌药物的耐药性进行分析,为临床医师合理使用抗菌药物经验性治疗感染性疾病提供参考.rn 方法：细菌鉴定及主要药敏试验采用黑马迪尔的革兰氏阳性球菌系统,用纸片扩散法(K-B法)做药敏补充试验,用WHONET5.6做统计分析.rn 结果：250株革兰氏阳性球菌中,以金黄色葡萄球菌为主,占革兰氏阳性球菌的26.4％;其次为表皮葡萄球菌,占革兰氏阳性球菌的17.2％;溶血葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌所占比例分别为7.6％、7.6％、4.4％、0.8％.金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率占48.8％.所有葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁均敏感;屎肠球菌和粪肠球菌均对万古霉素、替考拉宁和复方新诺明敏感;2株肺炎链球菌均对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺和复方新诺明敏感,对青霉素均耐药.rn 结论：葡萄球菌、肠球菌、肺炎链球菌耐药性需加强监测,并采取有效控制措施.
67.引起皮肤软组织及血流感染的金黄色葡萄球菌耐药特性分析
- NING Chang-Xiu;宁长秀;WANG Hong;汪红;ZHONG Qiao-shi;钟桥石;HANG Ya-Ping;杭亚萍;HU Xiao-yan;胡晓彦;ZHANG Bai-ling;章白苓;HU Long-hua;胡龙华
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：调查引起皮肤软组织和血流感染的金黄色葡萄球菌的耐药特征,为临床防治其感染提供帮助.rn 方法：采用血浆凝固酶、金黄色葡萄球菌单克隆抗体及Vitek-32型仪进行菌株鉴定,纸片琼脂扩散法(K-B法)进行药物敏感性试验,E-test条检测金黄色葡萄球菌对万古霉素的MIC,头孢西丁纸片法检测耐甲氧西林金葡菌,所有数据采用WHONET5.6软件分析.rn 结果：2011年6月-2012年6月期间从皮肤软组织和血流感染标本中共分离获得118株金黄色葡萄球菌,其中共检出MRSA27株,MRSA的检出率为22.8％,未检出万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药株,耐药率＜10％的还有复方新诺明、阿米卡星、d西地酸及左旋氧氟沙星,耐药率分别为4.20％、5.90％、6.70％及8.40％,耐药率最高的是青霉素(92.30％).MRSA与MSSA比较耐药率有统计学意义的分别为阿米卡星、复方新诺明、左旋氧氟沙星、庆大霉素及红霉素.rn 结论：导致皮肤软组织和血流感染的金黄色葡萄球菌耐药性较严重,尤其是MRSA的多重耐药性更严重,临床应引起重视并加强对耐药菌的监测.
68.血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10和IL-13检测在小儿支原体肺炎中临床意义研究
- 邓连瑞
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨血清中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10和IL-13在小儿肺炎支原体肺炎(MPP)发病中变化及临床意义.rn 方法：采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测MPP患儿入院时和抗炎治疗后血清中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10和IL-13浓度,并与对照组进行比较、统计学分析.rn 结果：MPP组急性期(治疗前)TNF-α、IL-6、IL-8,IL-13显著高于对照组血清浓度(P＜0.01);而MPP组急性期IL-10与对照组浓度变化不明显(p＞0.05),但MMP组IL-10恢复期与对照组比较,浓度升高具有统计学意义(P＜0.05);MPP组中重型组比轻型组比较,TNF-α、IL-6、IL-8和IL-13浓度明显升高(P＜0.05).rn 结论：MPP患儿急性期较恢复期血清TNF-α、IL-6、IL-8、和IL-13含量升高具有统计学意义,提示在MPP发病机制中起重要作用,并与病情相关,而IL-10在恢复期较急性期浓度升高,提示与机体恢复期免疫调节有关.
69.氧化还原态改变和淋巴细胞凋亡与系统性红斑狼疮疾病活动度的相关性研究
- LIAO Yong-qiang;廖永强;XIA Hong-jiao;夏洪娇;PENG Ke-jun;彭可君;LIU Jian-rong;刘剑荣
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：通过测定系统性红斑狼疮(SLE)患者氧化应激相关指标和淋巴细胞凋亡情况探讨氧化还原态和淋巴细胞凋亡与疾病活动度的相关性.rn 方法：采集40例SLE患者和40名健康成年人(正常对照组)的静脉血,采用化学比色法测定2组人群红细胞溶解产物的还原型谷胱甘肽(GSH)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)和蛋白质氧化产物(蛋白质羰基)浓度,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)和淋巴细胞Caspase-3活性.采用Ficoll法分离静脉血中的单个核细胞,吸附柱过滤法分离单个核细胞中的淋巴细胞,Anniex V-FITC/PI双染法检测淋巴细胞凋亡情况.根据SLE疾病活动度评分(SLEDAI-2000)评定SLE活动性.rn 结果：SLE患者氧化应激相关指标和淋巴细胞凋亡率与正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),其中MDA、蛋白质羰基浓度、淋巴细胞Caspase-3活性和淋巴细胞凋亡率明显升高(P＜0.01),红细胞内GSH浓度及SOD、CAT、GPx活性明显降低(P＜0.01).淋巴细胞Caspase-3活性、MDA、蛋白质羰基浓度、淋巴细胞凋亡率与SLEDAI呈明显正相关(P＜0.01),GSH浓度与SLEDAI呈明显负相关(P＜0.01);GSH浓度与Caspase-3活性、淋巴细胞凋亡率、MDA、蛋白质羰基浓度呈明显负相关(P＜001).rn 结论：处于活动状态的SLE患者存在不同程度的脂质氧化和蛋白质氧化损伤,且与疾病活动度呈正相关.GSH的减少导致体内氧化还原态失衡,可能激活Caspase-3活性促进淋巴细胞凋亡,加剧SLE患者病情恶化.
70.性早熟女童雌激素受体基因多态性与环境内分泌干扰物效应关系的研究
- Ke jiangwei;柯江维;Yang yu;杨玉;Duan rong;段荣;Yang li;杨利;Liu zhiqiang;刘志强;Yan xingwei;颜兴伟;Feng changhua;冯长华
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨性早熟女童雌激素受体α(ERα)及雌激素受体β(ERβ)基因多态性与环境内分泌干扰物效应的关系,阐明机体对环境内分泌干扰物易感性差异的分子机制.rn 方法：收集2011年5月至2012年9月在江西省儿童医院内分泌专科门诊就诊的初诊性早熟女童123例,正常女童102例,运用高效液相色谱法测定患儿和正常女童血清四种(4-NP、P,P-DDE、DBP、DEHP)环境内分泌干扰物(EEDs)的含量,同时测定子宫、卵巢体积、骨密度及血清中雌二醇含量,将血清中四种EEDs的含量与靶器官的临床指标做相关分析;进一步用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术,对性早熟女童血清中分别能检出4-NP、DEHP、DBP和P,P'-DDE的患儿和正常对照分别不能检出以上4种内环境干扰物的女童雌激素受体α(ERα)和雌激素受体β(ERβ)基因多态性分析,观察它们之间的效应关系.rn 结果：正常儿童,38.4％血清中检测到P,p'-DDE,58％的血清中检测到4-NP,37％的血清中检测到DEHP,31％的血清中检测到DBP;性早熟患儿每一例血清中均检测到P,p'-DDE,89.7％的血清中检测到4-NP,63.3％的血清中检测到DEHP,64.8％的血清中检测到DBP,且含量都高于正常儿童;性早熟女童血清中4-NP与子宫体积、卵巢容积、骨密度均呈正相关;P,P'-DDE与子宫体积也成正相关;ERα基因XbaⅠ基因型Xx以及ERβ基因RsaⅠ基因型RR在各组的危险度(OR)最高,Xx与xx相比较,分别对4-NP、DEHP、DBP和P,P'-DDE的易感性是2.52、7.01、6.21和2.63倍,RR与rr相比较,分别对4-NP、DEHP、DBP和p,p'-DDE的易感性是7.36、9.61、8.67和6.77倍.rn 结论：性早熟女童所受4-NP、DEHP、DBP和P,P'-DDE污染的程度比正常对照组女童要严重得多,而且不同种类的EEDs对靶器官的致病作用不同;暴露于EEDs的儿童并非都发生性早熟的原因之一可能是由ERα和ERβ基因多态性引起,其中Xx和RR是EEDs的易感基因型.
71.IQ200尿沉渣分析仪与显微镜检测尿有形成分的比较
- 吴青青;钟礼瀑
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨IQ200尿沉渣分析仪与显微镜检测尿有形成分一致性的比较.方法：用IQ200全自动尿沉渣分析仪对6200例住院患者尿液红细胞,白细胞及管型进行检测分析.同时对阳性结果进行人工显微镜复查.结果：IQ200尿液分析仪对红细胞,白细胞,管型检测都出现不同程度的假阳性结果.结论：在临床应用中,对IQ200全自动尿沉渣分析阳性病例,进行显微镜复查是非常必要的,可以避免假阳性,保证其准确度.
72.Rayto RT-7300和Sysemex XT-1800i血细胞分析仪检测结果比对
- 周蔚;胡建华;黄建平;万向农;涂丽
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：评价Rayto RT-7300与Sysemex XT-1800i血细胞分析仪检测结果的可比性和相关性.方法：比对期间检测评价仪器主要检测参数白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比积(Hct)、血小板(PLT).结果：2台血细胞分析仪的主要检测指标无显著差异(P＞0.05),相关系数(r)均大于0.975.结论：Rayto RT-7300与Sysemex XT-1800i血细胞分析仪的检测结果具有良好的相关性和可比性.
73.XT-1800i血细胞分析仪白细胞分类与手工镜检分类结果一致性的比较
- 李骁;周蔚;胡建华;黄建平
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：对XT-18000i血细胞分析仪白细胞分类与手工镜检分类计数结果的一致性进行比较分析.方法：对131例标本中两种检测方法结果不一致的30份标本进行进一步分析.结果：在30例结果不一致的标本中,中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞P值＞0.05,统计学无显著差异.单核细胞、嗜碱性粒细胞P值＜0.05有统计学差异,或相关性不好.结论：XT-1800i血细胞分析仪对中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞分类结果一致性较好,但对异形细胞、单核细胞和嗜碱性粒细胞则存在漏检和错误分类.手工镜检可以从细胞形态直观的进行分类,是不可替代的"金标准".
74.不同分子量壳聚糖对临床大肠埃希菌菌株被膜形成的影响
- LIU Xiao-feng;刘晓峰
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：探讨不同分子量壳聚糖对临床大肠埃希菌菌株被膜形成的抑制效应.rn 方法：从2012年1月至3月从住院患者各类分泌物中分离出大肠埃希菌菌株60例,通过培养制作细菌被膜模型,用空白对照和分子量为5000、30万和100万的壳聚糖溶液为载体进行进一步培养,每组15株细菌,在不同时间对各组细菌进行计数和测量吸光度.rn 结果：经检验发现,四组之间的细菌计数差别具有统计学意义(F=7.75,P＜0.001),并且四组之间任两组之间的平均细菌计数的差别具有统计学意义(P＜0.05),对各组别的吸光度值分析发现,四组之间的吸光度值差别同样具有统计学意义(F=6.80,P＜0.001),并且四组之间任两组之间的吸光度值差别也具有统计学意义(P＜0.05),分子量为5000的壳聚糖对抑制效果最好,其次为分子量为30万,最后为分子量为100万的壳聚糖.rn 结论：壳聚糖对大肠埃希菌细菌被膜的形成具有抑制效应,并且分子量较小的壳聚糖其抑制效应较高.
75.新德里1型金属β内酰胺酶肺炎克雷伯菌的分子流行病学及耐药机制研究
- Liu yang;刘洋;Deng qiong;邓琼;Wan la-gen;万腊根;Yu yang;余阳;Xu qu fei;徐群飞;Cao xian wei;曹先伟
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：研究医院产新德里金属β内酰胺酶(NDM)肺炎克雷伯的分子表型、流行病学和耐药基因环境特征.rn 方法：收集2011年1月至2012年12月南昌大学第一附属医院住院患者临床分离的非重复碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌110株,使用生物梅里埃公司生产GN13的检测菌株的MIC值,改良Hodge试验进行产碳青霉烯酶确认,同时对试验菌株的blaNDM-1基因及ISAba125-NDM连锁PCR扩增检测及测序,测序结果BLAST比对分析.MLST技术分析耐药菌株间的间源性.对阳性株进行质粒接合和消除试验,并对接合子及质粒消除后菌株进行PCR扩增及碳青霉烯类抗生素MIC值的检测.rn 结果：110株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌中检出NDM基因阳性率为12.7％(14/110),经测序确认为blaNDM-1基因.14株产NDM-1型金属β内酰胺酶菌株厄他培南、亚胺培南及美罗培南的耐药率均为100％,环丙沙星耐药率为71.4％,左氧氟沙星耐药率为64.3％,阿米卡星耐药率为35.7％,氨曲南耐药率78.6％.产NDM菌株对复方新诺明、头孢替坦、哌拉西林他唑巴坦及头孢哌酮舒巴坦的耐药率明显高于非产NDM菌株(P值分别为0.000,0.031,0.011,0.006),而对妥布霉素、庆大霉素及氨曲南的耐药率则显著低于后者(P值分别为0.027,0.000,0.002).ISAba125-NDM连锁检测阳性率为100％(14/14).14株blaNDM-1基因阳性菌质粒接合试验均为成功,接合子对亚胺培南、美罗培南及厄他培南的MIC值增高4～64倍,PCR扩增接合子大肠埃希菌J53blaNDM-1基因及ISAba125-NDM连锁均为阳性.而质粒分析发现blaNDM-1基因及ISAba125-NDM连锁位于一大小约65Kb质粒上.rn 结论：本地区新德里金属β内酰胺酶肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类抗生素及氨曲南的耐药率相对较低,blaNDM-1基因主要位于质粒上可通过接合方式传播,易于在菌株间流行,应当引起临床高度重视;插入序列ISAba125可能参与了blaNDM-1基因的介导.
76.40例TPPA'可疑'结果的分析
- 陈波;王小明;廖洁
- 《江西省医学检验第十六次学术交流会议暨王棠海教授百岁华诞学术研讨会》 | 2013年
摘要：目的：了解梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚集试验(TPPA)结果呈"可疑"的发生率及原因.方法：对本院近两年3403例TPPA检测结果中的40例"可疑"样本,分析年龄因素、合并HSV或者合并HIV感染对TPPA检测结果是否有影响.结果：40例"可疑"样本中,年龄≤1岁的患者有2例;≥60岁患者有11例;合并HSV感染的患者有4例;合并HIV感染的患者有3例.结论：年龄≤1岁及≥60岁的患者,或者合并HSV,或者合并HIV感染的患者的TPPA结果较易出现"可疑"结果,建议结合其他检测结果和临床症状进行综合评价.