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腹腔镜联合肠镜下支架置入治疗结直肠癌合并肠梗阻37例临床观察

         

摘要

目的探讨采用腹腔镜联合肠镜下支架置入治疗结直肠癌合并肠梗阻的可行性及临床优势。方法选择结直肠癌合并肠梗阻患者74例,按治疗方法不同分为研究组和对照组各37例,研究组患者先给予结肠镜支架治疗,成功后再给予腹腔镜手术治疗,对照组仅给予急诊腹腔镜手术治疗,比较两组手术情况(手术时间、住院时间、肛门排气时间、淋巴结清扫数目、中转开腹手术比例)及术后并发症(吻合口漏、切口感染、吻合口出血、穿孔)。结果研究组和对照组的肛门排气时间分别为(1.6±1.1)天和(3.2±1.3)天,住院时间分别为(9.4±1.7)天和(19.2±2.6)天,淋巴结清扫数目分别为(13.5±3.3)枚和(8.3±2.5)枚,中转开腹手术分别为6例和0例,差异有显著性(P<0.05)。研究组和对照组吻合口漏、切口感染、吻合口出血、穿孔发生率差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合肠镜下支架置入治疗结直肠癌合并肠梗阻安全可靠,手术效果优于单纯腹腔镜手术治疗,且有效降低术后并发症,加快术后康复速度。

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