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流行性出血热(思考病案见本期第57页)--关于'发热、头痛、腰痛3天,鼻出血、黑便、无尿1天”的病案讨论

         

摘要

@@ 1 本病例的特点rn①青年农民,男性;在野外工作1个多月,以发热、头痛、腰痛为首发症状.去年当地曾有流行性出血热病例发生;③在乡医院用庆大霉紊等治疗后,病情加重出现无尿、出血、神志模糊等.④病后血压由110/70mmHg下降到80/60mmHg;⑤尿量仅50ml/24小时,尿蛋白(+++)、红细胞(+++)、白细胞(+)、红细胞管型(+),有膜状物;⑥粪便呈柏油状,隐血(++++);⑦血白细胞增多,以淋巴细胞为主,血小板减少,出凝血时间明显延长;⑧血生化,肌酐、尿素氮、血清钾明显升高,二氧化碳结合力、血清钙降低;⑨按流行性出血热危重型抢救无效死亡.

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